摘要：这是心理咨询中改善人际关系最有效的技术和方法！
在《我们内心的冲突》一书的开始，霍妮为了呈现神经症冲突的特征，举了个简单的案例：
一个与他人合作研究机械设备的工程师常常感到疲惫和易怒，其中一个诱发事件是这样的，在一次讨论某个技术问题时，他的观点没像其他同事那样被认可。不久之后，在他不在场的情况下，大家做出了决定，后来也没有给他提建议的机会。在这种情境下，他原本可以因为做决定过程的有失公允而大打出手，或者很有风度的接受多数人的决策。任何一种反映都不矛盾，但他两种反映都没有。尽管深感被轻视，但他没有大打出手。他在意识中仅仅决定自己被激怒了。想杀人的愤怒只会出现在梦中。这种被压抑的愤怒—混合着对他人的和对自己温顺表现的暴怒—是他感到疲惫的主要原因。
针对这个案例，霍妮进行了很多精彩的分析工作，分析这位工程师之所以不能给出反应的很多潜意识的冲突，并指出这种有神经症冲突的患者不能自由的选择。其背后的主导因素是个体在过去经历中形成的主导性对待事件的态度所决定的，这个态度有三种，即接近人（做出让步）、反抗人（针锋相对）和回避人（独处）。而主导态度则代表着个体在与他人交往时感到最自在的方式和方法，是他的一种非正常的生存策略。这种方法的选择则是神经症冲突模式下的一种非正常化的选择。
很显然这种应对方式是来自其早年的经验的。因此，霍妮就提出了这样一个问题：我们的生活是否确定被童年经历彻底地引导与调节着？很显然，如果没有在外界的适当的干预，或者某天他机缘巧合下的顿悟，他的生活将是极大可能会被童年经历所控制的。
而霍妮通过对其应对方式和解决冲突的分析，给出了这样的咨询步骤：第一步是让患者看到他的某个问题的严重程度；第二步则是使他认识到引起该问题的各种因素的强度（P226）。而且这其中既繁琐，时间不定，失败的几率也高，而且会遇到各种阻碍因素，比如虚假的解决、理想化自我的干扰等。而霍妮所要寻找的一个捷径，则正是后来萨提亚女士所提供的一个沟通技术：一致性沟通。遗憾的是，霍妮未曾有机会等到这一天就去世了（1952年）！而两年后，萨提亚女士开始正式创立这一技术。
说到这里，我想起我一个类似的案例：一个培训机构的负责人，到一所学校发放他们的宣传单，当时是放学时间，很多家长在那里等待孩子们放学。当他把传单发送到一个家长手里的时候，旁边一位家长则大声的对旁边的人讲：这种培训效果很差的，很多都是骗钱的。面对这样的情况，这位负责人就很生气，但是还是很克制的没有和这个说话的家长争论，然后就去别的地方发传单了。可等到回到家后，他就越想越生气，一种很明显的压抑的愤怒在他的内心酝酿，正如霍妮在她的案例中所描述的那样：混合着对他人和对自己温顺表现的暴怒。他的心态正是如此，即有着对那位家长，又有对自己当时未能表达自己的抗议的暴怒，并且在和我谈起这个事情的时候，不时的爆出粗话hua。而且对他的应对方式探索的时候，我也确认了一点，这种应对方式是他一贯的模式，每一次这样的情况出现后，就会加深他的愤怒。所以，在询问清楚情况，并做了相应的疏导后，我就教给了他一致性沟通的技术。指导他如何带着感受和期待去表达自己，并带着他做了练习，试了几次后他觉得很受用并深受鼓舞。
练习的这个部分，一定是必须的。就如同前面所言，我们的主导态度决定了我们的习惯的应对模式，这种模式是长期形成的，而且形成的经历和体验也都是真实的，因此改变认知的困难之处，这却也正是精神分析最终要达到的目的。那么既然经历和体验也是真实的，我们就可以代之另外一种真实的经历和体验，通过行为主义治疗的理念，通过不断的新的成功经验的强化，让来访者逐步找回自信，回到适宜的应对方式上来。
以新的经历替代旧经历，新的体验替代旧体验，改变就会发生。
同时，因为在一致性沟通中，我们被允许表达愤怒而不是愤怒的表达。这样通过互动练习和反馈后，来访者潜意识里担心的失控场面和信念冲突就会得到极大的缓解和松绑，并可以让他有勇气做新的尝试，这正是关键的一步。而且他的担心是如何产生的，并不是一定要刨根问底的。这样他的本能阻抗就会减少，变的更开放更合作，效果也会更佳。这样就跨越了很多可能并不是必须的冗长并带有一定风险的精神分析过程。
这一切带来的改变，给来访者最大受益则是他们自信的增加，从而使他们对外界敌意或依赖降低，同时了获得内心的独立（p235），并总体上使得患者的人际关系得到改善（p232）。而分析治疗的目的和追求：卸去伪装，以诚待人，全心全意地对待自己的情感、工作和信念；就这样自然的实现了。所谓的阻抗、反移情、《101种防御》都极大程度的得以跨越，而这些阻碍咨询效果的因素，也正是精神分析法自身的产物；当然这些产物对于我们读懂一个人，也是有助益的，但是在咨询中使用，可以是有所节制的。
一致性沟通，不仅在咨询中展示出它的极大魅力。同时也是检验一个咨询师合格程度的试金石：他的内在越和谐，那么他与来访者的沟通才能越一致，也才能在与来访者的互动中让自己的内在尽量少的被扰动，价值中立才能自然的达到。否则带着自己的伤痛与来访者互动，ta在沟通中就会下意识的展现出自己或是指责、或讨好、或回避来访者的问题，类似于反移情，这样既不能解决来访者的问题，可能会带来伤害。敏感的来访者也会感受到的。所以，疗愈别人之前，一定是先疗愈好自己的！
关于一致性沟通的学习和运用，正如我的导师林文才博士在萨提亚专业课上给我们的教诲:这是要一辈子学习的功课。欢迎大家关注并留言你的感受。
作者：陈建，情感亲子导师。国家注册心理顾问，二级心理咨询师。个人心理学公众号和咨询预约平台:心灵鱼。欢迎您来向我倾诉您的烦恼和迷茫！
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