盼了许久,第一个宝贝终于在思思念念中降临,迎来人生中最珍贵的宝贝,想必是初为人父母最大的喜悦了。不过,除了喜悦之外,家有初生儿的爸爸妈妈,最大最大的困扰,就是到底该给孩子喝什么样的配方奶粉才是最有益的呢?市面上林林总总数十种奶粉,到底该怎么选呢?因此,希望藉此专题,真正有助于妈咪们对奶粉的选择,而不必随着新闻炒作起舞,到头来依然茫然无措。
Part1 母乳VS. 婴儿配方奶粉
专家指出,母乳的营养可以完全提供六个月以前宝宝的营养需求,六个月以后则开始需要添加副食品等固体食物,不过,只要情况允许,妈妈可以喂母奶直到宝宝两岁大,当然,此时母奶已由主食改为副餐了。
母乳是最适合宝宝的食物,母乳含有多种令婴儿免于患病的天然抗体,其营养成份非常丰富,完全符合宝宝的生长所需,更是最便宜的婴儿食品。联合国及世界卫生组织(WHO)也确认母乳是最佳的婴儿食品,妈妈应该在无法喂哺的情况下才使用奶粉。
正因为如此,市售婴儿配方奶粉无不以母乳为标竿,一心追求的便是让奶粉的成份和效果「母乳化」。虽然目前科学家尚不完全了解母乳,然而随着医学的进步,已经有愈来愈多母乳中的成份被发现,或证实与宝宝的健康发展有关。
婴儿奶粉需经审核
基本上,各国政府对婴儿奶粉都有一定的检验标准,国内也是一样,至少要原出产国及我们国内卫生主管机关都检验合格(CNS标准),才建议选择使用。有鉴于此,卫生署设计出一种许可认证的合格标志,让通过审核的婴儿奶粉标示于罐子上,爸爸妈妈在购买时可依此标志做为参考。
目前只有一岁以下婴儿使用的奶粉必须通过卫生署审核,但不强制标示,民众从产品外观可能无从分辨,一岁以上幼儿使用之「幼儿成长奶粉」则不需审查。
婴儿奶粉即所称配方食品,分为:
1.「婴儿配方食品」(INFANTFORMULA):适用于出生至满12个月之婴儿,作为主要食物的配方食品。
2.「较大婴儿配方辅助食品」(FOLLOW-ONFORMULA ):适用于4~6个月以上至12个月之较大婴儿作为主要食物的配方食品。
如果宝宝身体没有什么特殊的疾病或发育问题,合于卫生署检验标准的厂牌都可以选择,假使爸爸妈妈选择的奶粉连牌子都没有听过,必须询问一下小儿科医师或你的家庭医生,千万不要随便听别人介绍或推荐唷。
宝宝出生后的这段时间所需要的营养素完全依赖单一食物来提供,所以婴儿奶粉的成份必须有严格的规范,卫生署对于预备给婴儿使用的奶粉,有一套相当严格的标准,符合此一标准才可以用「婴儿奶粉」或「较大婴儿奶粉」上市。配方奶粉虽然是以牛奶为主要原料,但成份上已做大幅度的调整,使其与母乳的营养成份相近,不过母乳中特殊的免疫、免敏作用,却是婴儿奶粉所无法取代的。
选择合格奶粉四方法
慎选合格的婴儿奶粉有四个简单的方法:
◆牌子必须合乎国家认可,一岁以下,经卫生署审核通过的奶粉,应有详尽的成份及营养说明。完整的成份说明应包括产品内所含的营养成份,如热量、蛋白质、醣类、各种维生素及矿物质,及其所使用的各项成份。
◆清楚标示制造日期和保存期限。通常是依据月、日、公元年的顺序排列标示于罐底。值得注意的是,有些不肖厂商曾以橡皮章涂改制造日期及保存期限,因此,以钢版凸字或印刷的标示方法应较为保障。
◆需完整标示冲调方式及注意事项,奶水冲调的稀浓会影响到宝宝的肠胃及排便状况。因此奶粉应清楚标示冲调方法、注意事项及储存方法等。家长必须看清楚各项产品罐上的标示,遵照比例、水温充泡,千万不可泡错奶。不少爸妈相信将不同品牌的奶粉混合后调奶,可以让婴儿同时吸收到各式营养成份。营养师强调,只要是合格的婴儿奶粉,所含的营养成分相差不多,但冲泡比例却不完全一致,因此,将多种品牌混合冲泡,可能会造成冲泡浓度不均,对婴儿的肠胃与吸收反而有害,所以应该避免。
◆注意宝宝的头围、身高、体重是否正常成长,这是不可轻忽的观察项目。
目前市面上的奶粉品牌琳琅满目,家长选购时可以请教医师或考虑厂牌较大、较有信誉且熟悉的品牌,尽量不要购买没有听过的牌子,而经由卫生署审核通过,更是衡量的必要标准。
Part2 婴儿奶特殊成份解析
配方奶粉百家争鸣,各有各的特殊配分,诸如:DHA、BIO、三益菌、水解蛋白、初乳蛋白、深海鱼油…等等,究竟它们各具有什么作用呢?对宝宝又有什么好处?
营养添加物各具功能~
●DHA、AA:有助视神经、运动神经和智力发育。
●蜂胶类黄酮:可增进免疫力,尤其是上呼吸道的健康。
●比菲德氏菌、益生菌、果寡糖:增加肠道中益菌数量,维持肠道健康。
●乳铁蛋白、叶酸:提供造血的营养素。
●钙质:牙齿与骨骼发育所不可或缺的矿物质。
●维生素C、铁质:补充宝宝满四个月后对铁质的需求。
●亚麻油酸、α-次亚麻油酸:人体的必须脂肪酸,多为添加植物油而得,DHA可由此合成。
●胡萝卜素:经由体内转换后可变成维生素A。
特殊配方的婴儿奶粉
以上所言,是选择一般婴儿奶粉的参考指标,而有些宝宝具有特殊体质或特殊疾病,一般婴儿奶粉不适用时,就必须使用特殊配方的婴儿奶粉,例如:乳醣不耐症可用不含乳醣成份的配方,先天性心脏病可用含钠较低的配方,牛奶蛋白过敏症可用含植物性蛋白质的配方,苯酮尿症可用含苯丙胺酸低的配方,早产儿则用含热量及蛋白质较高的配方等等。
在医疗的考虑下,市售婴儿配方奶粉经改变其原有的蛋白质、脂肪、醣类的含量,成为特殊用途的奶粉,即所谓的特殊配方奶粉,用途简述如下:
1. 对牛奶、羊奶或大豆蛋白奶粉过敏或不耐受性之婴儿:可利用特殊水解乳清蛋白、酪蛋白之配方奶粉,如市售的HA配方奶粉,以适合对一般
奶制品过敏或不耐受性者,如果还是不行,则需使用氨基酸配方奶。
2. 脂肪吸收不良婴儿:可利用中链三酸甘油脂之特殊配方奶粉,此种情况相当少见。
3. 乳醣不耐受性婴儿:胃肠炎后容易发生短暂的乳醣不耐受性,此时如能利用不含乳醣的配方奶粉是不错的选择,婴儿的原发性乳醣不耐受性病
例相当罕见,如果有此种病例,也适用此种奶粉。
4. 乳醣、蔗糖不耐受性婴儿:可利用大豆蛋白配方奶粉。
5. 乳醣、蔗糖、果糖不耐受性婴儿:可食用不含上述三种糖类的特殊配方奶粉。
6. 严重的肠胃疾病、消化不良、吸收不良的病婴:利用不含乳醣或低乳醣、不含蔗糖、不含果糖,含有水解蛋白及中链三酸甘油质的配方奶粉。
7. 早产儿奶粉:因早产儿有特别的营养需求,母乳最佳,但有些早产儿需要额外的热量、蛋白质及矿物质,因此早产儿奶粉的特性为热量较高,
乳清蛋白的比率增加,含葡萄糖聚合物,含中链三酸甘油脂,含多元不饱合脂肪酸,含较高的矿物质浓度,尤其是铁含量增加等之特性。
总之,对于健康的足月宝宝来说,可以选择任何一种合乎国家检验标准的婴儿配方奶粉,奶粉价钱的高低和奶粉质量及营养价值关系不大。使用特殊奶粉时,必须先详细请教医师,再针对各种特殊体质的宝宝来选择适合的特殊配方奶粉。
各家产品大同小异
早期,强化维他命、矿物质算是最普遍的要求,比较常见的有添加钙、铁、叶酸、维生素A和D,的确是宝宝必须的营养素,而且也成为各家产品的基本配方,如此一来,大同小异,无法凸显特色,于是DHA、果寡醣、益生菌、蜂胶……等便成为厂商打广告的最佳噱头。另外,还有添加亚麻油酸、α-次亚麻油酸,以及Omega3、6、9等等重要脂肪酸,也纷纷攫取为人父母的目光。其实,这些脂肪类是本来就会添加在婴幼儿奶粉中的物质。
此外,婴儿牛奶粉与婴儿羊奶粉是否不同?其实两者大约是蛋白质来源不同,一是来自牛奶,另一是来自羊奶,其他营养成份相同,目前的研究证据显示蛋白质来源不同,对幼儿营养之供给并无差异。
因此,对一般宝宝来说,幼儿奶粉的选择,可以从小朋友的适口性以及肠道接受度为依据,只要小宝宝肯喝、能吸收,就是好奶粉。至于奶粉中添加了哪些特殊成份,细心的家长只需稍作观察比较,就会发现基本上各家是大同小异,只是强调的重点,打出的招牌、名称不同罢了。
那么,这些林林总总的营养添加物对小宝宝究竟有无帮助呢?当然是有帮助的,只是爸爸妈妈要有正确的观念,不要过度放大这些物质的效益。况且这些特殊配方奶粉价格并不便宜,如果宝宝身体健康,并非特殊或特异体质,是否有此需要则有待个人抉择。
基本而言,家长与其花尽心思在奶粉的选择上,不如多费点时间替小朋友准备固体食物,当宝宝五至六个月大时,就应该开始添加副食品了,到了一岁以上,奶将从主食的角色变为配角。
如何阶段性适时供给宝宝所需营养?
市面上充斥许多广告、讯息,宝宝满六个月大后要开始换「成长奶粉」,才能供给他们完善儿充足的养分,这样的观念到底正不正确呢?
其实,宝宝满六个月大不一定要换奶粉。在其他先进国家,妈妈们的喂奶方式十分单纯,一岁前以母乳为主,必要时以婴儿配方奶(水)代替。而一岁后,就是让婴儿喝一般成人牛奶了。
宝宝出生六个月后,对各种营养的需求增加,而且胃肠的消化酵素及神经发展逐渐成熟,所以可以开始添加副食品,并逐渐适应各种需要咬嚼的固体食物。
较大婴儿奶粉是将原来婴儿奶粉的蛋白质比例稍微提高(但降低其他成份),以应付此时成长的需要。如要追究其因,是因为过去各国政府限制「新生儿婴儿奶粉」不能打广告,所以厂商便生产出同一商标,但不受广告法限制的「较大婴儿奶粉」,以便带动其品牌。
然而,专家认为,不同阶段换不同的奶粉,其实并无太大意义,因为只要已经开始添加副食品,例如:米麦糊、肉泥、菜泥、肝泥、果泥、蛋黄泥等,而且小宝宝能吸收、长得好,远比换用较大婴儿奶粉更有帮助。周岁后,婴儿可以适应任何形式的牛奶,热量来源也更多元化,此时牛奶只是营养补充品。
而较大婴儿奶粉最多只能提供宝宝所需热量50%至65%,正确的添加各种副食品仍是这段时期的重头戏。因此,对大多数摄取婴儿奶粉及副食品情况良好的宝宝而言,六个月后吃什么奶对于成长或健康,差别不大。
如果父母担心宝宝平日摄取的营养不足,较大婴儿奶粉的确含有较高的蛋白质及电解质含量,可以补充婴儿成长所需,但若换了较大婴儿奶粉,宝宝觉得不适,不妨一直使用原先的婴儿配方奶粉直到周岁为止。
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