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手术室实践指南(笔记)

手术室实践指南(笔记)

作者: 疯丫头呀 | 来源:发表于2018-06-05 06:42 被阅读0次

    全血( whole blood,WB)指血液的全部成分,包括血细胞和血浆中的所有成分。将血液采人入含有保存液的血袋中,不做任何加工,即为全血。

    成分输血( component blood transfusion)指血液由不同血细胞和血浆组成。将供者血液的不同成分应用科学方法分开,依据患者病情的实际需要,分别输注相关血液成分,称为成分输血。

    自体血回输( autologous blood transfusion)指采集或收集患者自体的血液或血液成分,经适当的保存或处理后回输给患者本人,以满足手术或紧急情况时需要的一种临床输血治疗技术。目前常用的自体输血有贮存式自体输血、稀释式自体输血和回收式自体输血三种方式。

    贮存式自体输血( preoperative autologous blood dona1on,PABD)指在手术前预先采集患者的自身血液(全血或血液成分)予以保存,以备手术失血较多时使用的种临床输血治疗技术。

    稀释式自体血回输(hhemodilutional autotransfusionHAT)又称急性正常血容量血液稀释,是指在患着体液维持正常血容量,手术过程中利用稀释血液进行循环,术后或术中回输存存储的自体血液的一种临床输血治疗技术。

    回收式自体输血( salvaged blod autotranfusn. SBA)指用血液回收装置,将患者体腔积血、手术失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,回输给患者的一种临床输血治疗技术。

    输血不良反应(blodtransfusion adverse response.)指在输血过程中或输血后,受血者发生了用原来疾病不能解释的新的症状或体征,发生率约10%。

    发热性非溶血性输血反应( febrile non-hetransfusion reaction)指通常受血者在输全血或输血液成分期间,一般在输血开始15分钟至2小时,或输血后小时内,体温升高1℃或以上,并排除其他可以导致体升高的原因后,即可诊断

    过敏性输血反应( allergic transfusion reaction)包括单纯性嘛疹、血管神经性水肿,喉头水肿,严重者出现呼吸障碍、休克甚至死亡。

    溶血性输血反应(hemolytic transfusion reaction)指由于免疫的或非免疫的原因,使输入的红细胞在受血者体内发生异常破坏而引起的输血不良反应。

    大量输血( massive transfusion)指12-24小时内快速输入相当于受血者本身全部血容量或更多的血液,常见于快速失血超过机体代偿机制所致的失血性低血容量性休克、外伤、肝移植等。除了输入红细胞外,患者往往还输入了其他类型的血液制品。对婴儿的血液置换也被认为是大量输血。

    加压输血指如果术中输血不具备建立更多通道或已建立的通道输液、输血速度不能满足抢救需要时,可以进行加压输血,但应采用专门设计的加压输血器或血泵。

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