健脾

为什么我最近一直不厌其烦地强调健脾，因为脾脏在中医理论中，是人体后天之本。而且和其他脏器关系非常密切。

甚至可以说，把脾胃养好，直接就可以解决很多脏腑的问题。

所以脾胃虚弱可以考虑健脾小丸子。

心病治心、肝病治肝、肺病治肺、肾病治肾是临床常用的治疗方法，但有时治之而不应，尤其在内伤杂病的治疗中常见。

因脏与脏之间有着密切联系，如《素问·玉机真脏论》说：“五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。”

就五行学说来讲，脾土化生精微以充肺金，肺金清肃下降以助肾水，肾中水精以滋肝木，肝木之性以助心火，心火之热以温脾土。这是五脏配五行的相互资生关系。肺金清肃下降，可以抑制肝阳之上亢；肝木条达，可以疏泄脾土之壅滞；脾土运化，可以制止肾水之泛滥：肾水上滋可以防止心火亢盛；心火阳热，可以制约肺金清肃之太过。这是五脏配五行的相互制约关系。

五行学说，不仅可以说明在生理情况下，脏与脏之间的互相联系，而且可用于说明在病变情况下，脏与脏之间的互相影响。例如肝病可以传脾，属木乘土；脾病亦可影响于肝，是土侮木；肝脾同病，称木郁土虚或土壅木郁。肝病还可以累及心，称为母病及子；累及肺，称为木侮金；累及肾，称为子病及母。其余他脏亦是如此，均可用五行生克乘侮之关系说明它们之间的相互影响。

鉴于上述情况，辨证用药时必须照顾整体，治其有病之脏，护养未病之脏，如《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》说：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。“脾胃为后天之本，气血生化之源，人既生以来，赖其所养，才能生长、发育，体壮结实。若心或肝或肺或肾既病，直接治其所病之脏而不能获效者，应改变所治之法。知心病从肾治，或肝病从脾治，或肺病从肝治，肾病从心治等。若治之再不效者，应考虑从脾胃论治。

脾居中央能灌溉四脏，因脾土能生肺金、益肾水、养肝木、补心火，大凡四脏气血不足，从脾胃论治均可取效，故孙思邈说：“五脏不足，调于胃。”此胃即脾胃而言。

脾胃居中焦为气机升降之枢纽，各脏腑皆随脾胃之气或升或降,《 读医随笔·升降出入论》说：“心脏阳也，随胃气而右降，降则化为阴；肝肾阴也，随脾气而左升，升则化为阳。”此虽言其生理，实可指导临床。如心火亢盛、肺气上逆，可用和胃降气法引火下行，降气平逆；肝气寒凝、肾水不能上承，可用益脾升阳法，推动肝寒得散，肾水上承。故张元素说：“治肝心肺肾，有余不足或补或泻，健益脾胃之药为切。”