上篇：生气通天论
十、 阴与阳
岐伯曰：阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂；阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是，则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。
1、岐伯曰：阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。
“阴者，藏精而起亟也”，这是关于阴的定义，阴的第一个功能是藏精，就是收敛。什么叫阴？就是贪，就是收，就是藏精，但这个阴，不是阴邪。所谓阴邪，就是贪得过多，邪，就是过分。贪，其实也是生命的本性，就好比自私，不自私，不占有好资源，人就活不下去。而过贪，无论好东西、坏东西，都要占有，这就是对生命本性的残害，就是邪气。
阴的第二个特性是“起亟也”。“亟”有两个读音，一个是qì，一个是jí，读qì的时候是“多次”，读jí的时候是急迫、极点、顶点之意，在此处应该读jí。“藏精而起亟也”，就是“阴”可以藏精，且可以构架生命的大厦，也就是通过“阴”精的不断积累，生命可以逐渐壮大，并达到顶点。“阴”，在生命中，指精血，是生命重要的内涵。精血不足，就是“阴”不足，精血不足、稀薄的话，人就苍白、没有力气。
2、“阳者，卫外而为固也。”卫，就是保卫，所以，阳气又称卫气，就是用来保卫生命，抵御外邪，使生命得以坚固的东西。也就是说，阳气的第一职责是护卫体表，第二职责有固摄全身气血的功能。
关于阴阳的表述，只是因为不同的作用而产生分别，从来都是“万物负阴而抱阳”。在身体上，后背为阳，后背最怕受寒，就用太阳膀胱经气来保卫生命；前胸是阴，指五脏精血足，则可以长养生命。也就是说：坚固我们生命、保卫我们生命的，是阳；营养我们生命、浇灌我们生命的，是阴。生命，既需要生长，也需要保护，二者缺一不可。
睡眠非常重要，睡眠养阴也养阳。“人卧则血归于肝”，睡眠表面上一定是养阴，但阴养足了，养的就是阳。没有夜里的养阴，就没有白天的阳之用。
有睡眠障碍的人，其症状的表现，能够清楚地看出阴与阳的相互关联。
睡眠不足会导致：1.昏头涨脑——昏头，是阴精不足，涨脑，是阳气不用。2.睡眠不足，不能集中注意力，记忆力明显减退——注意力跟心、肾相关，记忆力跟脾、心相关，心、脾、肾阴精不足，则阳气也不能入脑。3.睡眠不足，情绪易烦躁不安，易发脾气——烦，是虚火扰头；躁，是肾精虚亏。失眠，会伤肝血，肝肾同源，肝肾亏虚，则拽不住虚火，情绪就会出问题。4.睡眠不足，久之，则表情呆滞迷惘，有时甚至沮丧、压抑，出现自杀念头。这都是阴阳俱虚的象，生命开始飘忽不定，个别人还会出现幻觉，如听到别人在和他说话，看见奇怪的东西等。
中医说“阴阳互根”，就是阴是阳的根，阳是阴的根，哪个都不可以缺。
孤阴不长，如果是纯阴，这个东西就凝聚至死，也不可能生长。独阳不生，如果是纯阳，就总在宣散，也无法成形。这世上没有纯阴、纯阳，即便有，我们肉眼也难看见，比如神仙是纯阳，鬼是纯阴，我们都看不见。人，恰恰是阴阳互根之体，阴阳一旦缺失，或打破内在平衡，人就会向内、向外去寻找，向内，就要自我修复；向外寻找的结果之一，就是男女情感，或婚姻。
3、阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂；阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。
“阴不胜其阳”，何谓不胜？不胜就是压不住，阴，主收，收敛之气不足，就缺少攫取精华的能力，精不足，就无法制衡阳气，也就是拽不住阳气。阴虚，阳邪就旺，这时就会脉流急迫，阳邪过旺，人就发狂。
“阳不胜其阴，则五藏气争，九窍不通。”阳，主宣散，阳，过散，则虚，则压不住阴，阴邪过盛，五脏就会气乱交争。窍，作为五脏的外显，九窍就会堵塞不通。
中医是不主张打开身体的，生命本来闭合、自足，但开了窍以后，就不再是封闭的。九窍通五脏，如果我们呼吸正常，听和说也正常，大小便也正常，五脏就没问题。如果有人耳朵聋了，眼睛瞎了，嘴巴没滋味了，鼻子也不能闻味了，就是五脏就出大问题了。从外知里，以窍知脏，是《黄帝内经》的高妙。
这一节是在讲阴阳不协调对身体造成的危害。五脏为阴，六腑为阳，阳要压不住阴，就好比一个家庭中，男人若压不住女人的娇蛮，女人一味任性，就属阴邪，家难免会乌烟瘴气。男人压不住家里的阴邪，在外面也不踏实、不舒服，久而久之，家就败了。阴不胜其阳，就是女人总惴惴的，无法制约男人的狂妄，男人狂妄到极致，就是疯了。
4、是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是，则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。
这段是说，圣人反复强调阴阳的重要性，以使筋脉柔顺、骨髓坚固、血气全都通畅无阻。能够这样的话，人的生命就内外调和，邪气不能侵害身体，人就可以耳聪目明，元气旺盛。
中国文化永远是讲阴阳的，讲阴阳不能空着讲，就要讲筋脉、骨髓。
筋脉，就是阴的表现；骨髓，就是阳的表现。肝主筋，心主血脉，肝血不足，心血就不足。肝木生心火，它俩是一对母子。“筋脉和同”，是说它们俩要和同，心脏不好，实际上是肝的问题，母壮子肥，如果肝木不好，心脏就不好。
骨髓是什么？肾生骨髓，骨，就是收敛，髓，就是生发。《五藏生成》一篇又说：“诸髓者，皆属于脑。”脑为诸阳之会，脑子够用不够用，要看髓足不足。小男孩和小女孩，抱的时候感觉是男孩重女孩轻，男孩比女孩重就重在骨髓。因为男孩一生消耗的精髓要比女孩多得多。女孩一辈子消耗的是血，男孩一辈子消耗的是髓。男孩为阳，多耗散，所以先天要足一些；女孩为阴，多收敛，后天会越来越足。（男女的不同，真的是需要我们去深刻理解。）
5、风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。
“风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。”风，指风邪，风为客，指从外来；风邪不断浸润，为淫气。所以这句翻译成：从外来的风邪不断侵入人体，精血就会损耗，亡就是流失，这是因为风邪伤肝。并且导致下列三种情况：
风邪伤肝的第一种情况是，“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔”。
饱食就是吃得过多，阻碍了升降之机，就会发生筋脉弛纵、肠澼及痔疮等病症。
肠澼，就是大便脓血病症，可见于痢疾、溃疡性结肠炎、痔漏等肠道疾病。为什么风邪伤肝和饱食会造成这些疾病？
过饱伤脾，吃得太多，脾就运化不了，所以饱食伤脾。中医有一句话叫“木克土”，如果水土湿邪泛滥，要治肝木。肝木好了，才能制约水土湿邪泛滥。比如女子月经崩漏，有的医生会用堵的方法，就是用炭类的药物，比如荆穗炭、干姜炭等中药，认为炭可以吸住崩漏的血。这是庸医的做法。女人之所以会崩漏，一定是阳虚，或阴阳俱虚，或里面有肌瘤，阳气一足，血就收住了。治病与做人是一样的，第一不要怕事；第二事来了要想明白，要有正确的解决方法。害怕问题、掩盖问题等，是永远解决不了问题的。
风邪伤了肝，肝木则无力克制脾土，脾土反侮肝木。侮就是侮辱、欺侮，就出现了筋脉松弛之象。筋脉无力固摄，人则出现痢疾、溃疡性结肠炎、痔漏等肠道疾病。所谓“克”，如果是正能量时，克不住则是坏事。肝木一弱，就是土伤木郁。肝气本是阳气，是上升的，木要上升，才能生火，而这时，肝木被脾土侮辱了，它就只好下行，走错了方向，就叫邪气，叫肝邪下泄。肝邪下泄，就影响肠，大肠的五行属性是阳明燥金之气，本来大肠阳明燥金之气也是主收敛的，此时被肝邪侵犯，就失去了收敛之性，收不住了，就开始腹泻和便血。
小肠的功能在于分清泌浊，好的营养给心肺，浊的给大肠，如今大肠失掉了正常的功能，不能把液津回小肠，就是腹泻，腹泻久了，就伤三焦气化，三焦之火也随着肝木陷下。其中，肝主筋，肝邪下泄，则筋脉松弛，会形成痔疮，若无火邪，痔疮不至于发作，等三焦火一来，积聚肛门，形成热肿，痔疮就发作了。情志被压抑也可造成痔疮。
风邪伤肝的第二种情况是，“因而大饮，则气逆”。
“因而大饮”，这儿指喝酒。饮，中国古代专门指饮酒，酒性是辛烈的，古代的酒虽没有现代酒辛烈，但依旧会把人喝垮。酒性辛烈则气逆，什么叫气逆？就是“酒壮㞞人胆”。《黄帝内经》说喝完酒以后，肝胆就从柔软变成横逆，横逆，胆子就大，这叫“酒壮㞞人胆”。酒醒了，酒气没了，肝胆从横逆又变柔软，这时人就后悔，这就是喝酒特别摧毁人理性的地方。
风邪伤肝的第三种情况是，“因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏”。
强力，一般翻译成“强力入房”。在古代，认为行房都是在玩命，更何况“强力入房”。强力入房，一般都属于“醉以入房”。男人纵欲过度，即伤肾气，肾主骨，所以这里特地说“高骨乃坏”，高骨，当指腰、盆骨，其实腕、肘、膝、踝这些地方都应该属于高骨。因为这些地方全是经脉拐弯、气足血也足的地方，把这些地方伤了，就是伤了很重要的地方。为什么男人喜欢掰腕子？掰腕子其实是掰底下呢，这些地方是人力量、力气的枢转之机，所以强力入房，高骨乃坏，是说强力入房，对人的伤害很深。
强力入房和醉以入房，还有一个不好的地方，就是缺乏对女性的尊重。感情是要培养的，不可亵渎。古代把夫妻生活比喻成“琴瑟和美”，就是说夫妻生活只宜求“好”，不可求“过”。
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