顺治十八年，正月初九，京城的天有点冷。
端坐在金銮殿上的玄烨身穿孝服，接收群臣朝 拜。
这是顺治死后的第三天，玄烨八岁，登基为帝。
原本与皇位无缘的玄烨，因天花而得到皇位，但玄烨不会感谢天花，因为天花夺走了自己的童年和亲人。
天花似乎对满清王朝并不友好，满族从入关前便开始了与天花的战斗。努尔哈赤时期也好，皇太极时期也罢，天花便开始出现。天花从出现到流行再到连年不断，搞得当 权 者人心惶惶。初期，满族人并未有较为有效的治疗天花的方法，唯有躲避天花才是最为有效的方式。从此，“避痘”二字便频繁出现于史书中。
一、皇太极的战争“避痘”
查阅皇太极与明朝的战争中发现，战争时间多为第一年九月到第二年三月，而四月到八月之间较少发兵打仗。这与天花病毒的习性有关，天花病毒喜炎热，故夏天天花经常出现，而冬天较少出现。四月到八月是天花容易发病的时间，皇太极避开夏天，而在冬天时用兵，便是因为害怕感染天花。不管是战争指挥官，抑或士兵，他们对天花的免疫力很低，一旦军队中有人得了天花，对战争极为不利。
当然，战争的时间也并非皇太极一人可以决定，当不得不在夏天作战时，皇太极硬着头皮也不得不开战。此时，派上战场的军官士兵多为已经出过天花之人。《清实录》中记载了崇德六年的奏章：
“选出过疹痘之王、贝勒率兵从宣大等出攻略应州、雁门，.....其未出疹痘之王、贝勒，仍在锦州防御。”
这便是皇太极对天花做出战争的“避痘”措施。
满族人如此战争时如此怕天花，自然敌方会想到用天花来对付他们。天聪六年，在分析军事活动时就提出，逃走的那些敌军都知道满族怕痘，便怕敌军会利用有天花的孩童来对付他们。
“皆知我国怕痘子，恐他以此用计，多寻出痘孩子置于道路间。”
这样的提出并非是他们想象，应该是在战争时真有这样发生过。
二、顺治的“避痘”停工
皇太极死后，福临继位，顺治成为满清入关后第一位皇帝。顺治对于天花的畏惧胜过他的父亲皇太极，顺治一生都在“避痘”之中，但是终究逃不过天花对他的摧残，最终还是死于天花。
皇太极虽畏惧天花，但是天花依旧无法阻挡皇太极建立大一统的理想，就算天花让士兵死伤无数，依旧要带兵打仗。但是，顺治并没有他父亲那般勇敢。他经常会因为“避痘”而停止办公，每当蒙古王公前来朝见时，顺治怕他们前来朝见的人是没有出过天花，怕天花传染给他，便经常以“然因有病痘瘆事”为借口拒绝与蒙古王公见面。后来还规定，那些未曾出过天花的王公贵族也不能进京面见皇上。
除此之外，每当天花流行时，顺治都会取消重大的朝会，或者暂时移驾南苑。比如在顺治二年取消了冬至集会，三年又取消了万寿圣节。而在六年、九年、十三年的元旦都因为天花流行而移驾南苑避痘，取消了庆贺礼。
顺治八年，京城天花肆虐。顺治外出避痘，那年是顺治外出避痘规模最大，时间最长的一次。顺治带了皇太后和皇后，以行猎的名义外出避痘，走走停停来来回回，从十月十九日出发，一直到十二月十七才回到京城。
三、康熙的“避痘”围班制度
生过天花而活下来的人，身体有免疫力。康熙原本无缘皇位，顺治看中的是次子福全。顺治得了天花，才想起自己连继承人都还没考虑好，他本想立次子福全为太子，但是孝庄太后更加看重三子玄烨。两人意见不同，便招来当时担任钦天监的汤若望来商量，顺治十分尊敬汤若望，尊称他为“玛法”，满语中爷爷的意思。
汤若望在继承人的事情上更加看重玄烨，他给出的意见是玄烨小时候得过天花，身体有免疫。顺治听了也觉得颇有道理，便下定决心立康熙为继承人。
康熙虽然出过天花，但是天花给康熙留下了心理阴影。小时候为了“避痘”被乳母抱出宫去，不能享受天伦之乐，天花又让自己九死一生，脸上还留下疤痕。每当天花肆虐时自己又只能被圈禁在很小的活动范围内，自己的父亲又是死于天花。这些事情都是由天花引起，康熙对天花一直心有余悸。
康熙对前来朝见的外藩王都要询问是否出过天花，如果没有出过天花的外藩王自己是不会接见的，那些没有出过天花的“生身子”是有感染天花的风险的，康熙十分忌讳。好在，康熙十六年时巡幸塞北时在热河时发现了一处很好的避暑胜地，决定在这里建立一个“避痘”又避暑的行宫，这个避暑山庄就是后来十分出名的承德避暑山庄。
之后，康熙下命令，如果蒙、藏、回、维等没有出过天花的上层贵族想要见皇帝，就让他们在炎热的七月到热河，等到九月时就和康熙一起入围秋狩。如此一来，既避开了天花流行的季节，又能维护好各少数民族之间的关系。这就是康熙创立的围班制度。
在康熙没有发现种痘术之前，似乎“”真的是皇帝们最好的选择，但是可惜的是就算是对天花避之不及，依旧有很多王公大臣，皇帝皇后死于天花。好在那位从小对天花有阴影，但却又因天花坐上皇位的康熙，积极推广种痘术，才让天花的发病率大大降低，也算是为世人抗痘做出了巨大贡献。
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