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疾病的机理——读《黄帝内经》素问 至真要大论篇第七十四 26

疾病的机理——读《黄帝内经》素问 至真要大论篇第七十四 26

作者: 刘俊和和 | 来源:发表于2022-11-26 13:39 被阅读0次

    帝曰:善。夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。经言盛者泻之,虚则补之。黄帝道:讲得好!大凡各种疾病,都生于风、寒、暑、湿、燥、火六气的化与变,医书里说,盛就应该泻,虚就应该补。

    余锡以方士,而方士用之,尚未能十全,余欲令要道必行,桴鼓相应,犹拔刺雪污,工巧神圣,可得闻乎?我把这些方法教给医生,而医生运用后还不能收到十全十美的效果我想使这些重要的理论得到普遍的运用,能够收到桴鼓相应的效果,好像拔除棘刺、洗雪污浊一样,使一般医生能够达到工、巧、神、圣的程度,可以讲给我听吗?

    岐伯曰:审察病机,无失气宜,此之谓也。岐伯说:仔细观察疾病的法则,不违背调和六气的原则,就可以达到这个目的。

    帝曰:愿闻病机如何?岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。黄帝道:希望听您说说病机是什么?岐伯说:凡是风病而发生的颤动眩晕,都属于肝凡是寒病而发生的筋脉拘急,都属于肾

    诸气郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘈,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。凡是气病而发生的烦满郁闷,都属于肺;凡是湿病而发生的浮肿胀满,都属于脾凡是热病而发生的视物昏花,肢体抽搐,都属于火凡是疼痛、瘙痒、疮疡,都属于心

    诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。凡是厥逆,二便不通或失禁,都属于下焦;凡是患喘逆呕吐,都属于上焦凡是口噤不开,寒战、口齿叩击、心神烦乱不安,都属于火

    诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸腹胀大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。凡是痉病颈项强急,都属于湿;凡是气逆上冲,都属于火凡是胀满腹大,都属于热凡是躁动不安,发狂而举动失常的,都属于火

    诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。凡是突然发生强直的症状,都属于风邪;凡是病而有声如肠鸣,在触诊时,发现如鼓音的,都属于热凡是浮肿、疼痛、酸楚、惊骇不安,都属于火;

    诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。凡是转筋挛急,排出的水液浑浊,都属于热凡是排出的水液感觉清亮、寒冷,都属于寒凡是呕吐酸水,或者突然急泄而有窘迫的感觉,都属于热。

    故《大要》曰:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之。因此《大要》说:要谨慎地注意病机,了解各种症状的所属,有五行之邪气要加以推求,没有五行之邪气也要加以推求,如果是盛要看为什么盛,如果是虚要看为什么虚。

    必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也。一定得先分析五气中何气所胜,五脏中何脏受病,疏通其血气,使其调和畅通而归于平和,这就是所谓疾病的机理。

    (原文)

    帝曰:善。夫百病之生也,皆生于风寒暑湿燥火,以之化之变也。经言盛者泻之,虚则补之,余锡以方士,而方士用之,尚未能十全,余欲令要道必行,桴鼓相应,犹拔刺雪污,工巧神圣,可得闻乎?岐伯曰:审察病机,无失气宜,此之谓也。帝曰:愿闻病机如何?岐伯曰:诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾。诸气郁,皆属于肺。诸湿肿满,皆属于脾。诸热瞀瘈,皆属于火。诸痛痒疮,皆属于心。诸厥固泄,皆属于下。诸痿喘呕,皆属于上。诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。诸痉项强,皆属于湿。诸逆冲上,皆属于火。诸腹胀大,皆属于热。诸躁狂越,皆属于火。诸暴强直,皆属于风。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。故《大要》曰:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也。

    今天学习了疾病的机理。且继续学习,今天就学到这里了。

                    待续

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