膝关节置换术后如何练“劲儿”？

男，31岁。男,30岁。10月15日踢足球用力射门时跟别人对脚。右膝内侧副韧带拉了一下。伤后两天小腿外展会疼，按压膝盖内侧有疼点，晚上睡觉移动腿也疼，只能弯曲四五十度就酸疼。冷敷两天。。之后一直在家休息。。伤后第二周第三周有戴网购护具，绑紧还有二三十度空间。。现在伤后整整三周

回答：建议康复科做做超声波冲击波理疗

提高篇：

1.屈膝抗阻（弹力带及沙袋阻力形式）

弹力带法 沙袋法（站立及俯卧位）

以上练习在弯曲角度练习后练习有助于维持训练所得角度

2.直抬腿（术后就可以开始）训练

请见科普文章《细节较多的直抬腿您练对了吗》中内容

3.提踵：双足站立与肩同宽，依次以足尖正向前、“外八字”站立、“内八字”站立三种姿势完成动作。

4．伸膝力量练习

抗阻神膝 终末神膝

以上练习术后早期（2-3周）可先练习抗阻伸膝，后期有一定力量基础可以练习终末伸膝。一般要求动作保持10秒，放松10秒，重复10次为一组，2-3组/天。

5.静蹲练习：（动作示范为左腿）

膝关节置换术后如何练“劲儿”？

上身直立靠墙，双脚间距同肩宽，脚尖向前，左右腿均匀分配体重，从离墙一脚远距离开始缓慢下蹲至无痛角度，（后期逐渐增减距离，从而增加难度），要求膝关节不超过脚尖，动作稳定后尝试多向手术侧腿负重，每次坚持至力竭（感觉没劲儿了）为一次，重复3-5次，次间休息30秒。

1.使用技巧：

基础篇训练适合早期（2-4周内）床上休息时使用；

提高篇中—屈膝抗阻练习、静蹲可以在前文《以膝关节置换为例，谈谈居家“掰腿儿”方法》后使用，通过主动肌肉力量训练维持获得的角度，主被动结合；

提高篇中---直抬腿、提踵、静蹲、和终末伸膝可以在前文《膝关节置换术后怎么练习伸直》后使用。

2.训练量变化：文中动作提到的训练轻度，比如动作保持时间（10秒），个数（10个）、组数（2-3组）、阻力都是基础训练量，后期可随能力提高在此基础上增加。

3.训练中注意呼吸节奏的配合，一般在用力时呼气，放松时吸气，切忌用力时憋气，如遇到其他问题请及时联系手术医生及邢大夫。

4.膝关节周围骨折（含髌骨骨折）术后，膝关节运动损伤（交叉韧带、半月板、髌骨脱位等）术后不同时期都可以适当借鉴参考上文方法，使用中遇到问题及时与医生及治疗师沟通。

本文是北医三院康复科邢剑医生版权所有，未经授权请勿转载。