寻医问药

低密度胆固醇超标，已经成了一个心结。请教内科医生，总是建议该服用他汀类药物。“倔强”的我，总幻想上次的结果是因为头天晚上吃了不健康的食品引起，所以，控制一周饮食以后，再一次复查，嘿，还更高了。难道要“缴械投降”？我是该用药先控制胆固醇？还是为了避免药物的副作用再继续控制饮食？好纠结。

恰好，遇到我的营养师林大夫。曾经，她指导我科学减肥，不节食，改变饮食结构成功减重，我十分信任她。或者，她对我的胆固醇偏高，会有科学的饮食建议？

林大夫依旧仔细询问了我的饮食习惯与结构，细致到每一餐每一样食物吃多少，在聊天中，为我开具了饮食处方。

营养师给的建议:

1.饮食结构

每餐都要有绿叶蔬菜，菜、肉、蛋、奶、主食，要均衡。

2.进食顺序

除了结构，顺序也很重要。先食用蔬菜，增加饱腹感。

3.关于主食

主食不光要吃，而且不要太单一。必要时，增加粗粮和燕麦，更加有饱腹感。

4.进食速度很关键

吃饭，一定要慢下来。这恰恰是我最应该改正的，吃饭第一名，首先是速度快，非我莫属。

5.运动

要增加运动的时段，随时随地都可以。除了有氧运动，无氧增肌的运动要加上。

6.重视血糖

除了空腹血糖，还应该关注餐后血糖，有必要查一下糖化血红蛋白，或者胰岛素水平。

那么，我可以用调节饮食来替代药物吗？

林大夫的建议，还是先用药物把胆固醇控制在一定的水平，然后配合饮食调整与运动，巩固成果，争取停用药物。

于是，我又去看了内科门诊。

我有个疑问:为什么同样的饮食与运动，这胆固醇水平会一下子升了这么高？

大夫给我画了个草图，用蓄水池来形容我的胆固醇总量。食物摄入、机体合成、消耗，当蓄水池满了，在某一点上超过正常值，高了。

那么，大夫的建议？

大夫说，这个值，必须要服用药物来控制了。建议服用他汀，最好是进口药，效果好，副作用小。一个月复查肝功与血脂。

那需要一直服药？

如果没有糖尿病、冠心病，低密度控制在3.6就可以停药，只需要饮食控制与适量运动就好。定期复查很重要。

两个大夫的意见一结合，我心里明明白白，敞敞亮亮。赶紧将寻医问药的过程记下来，一是自己对照别忘掉，再是可以给有同样问题的朋友提供一个参考，三是，抓紧时间把结论告诉与我同样困扰的另一个同事，她吃着国产的他汀效果一般，赶紧换药。

啥也不说，今晚买药去。老年常见病的药物，咱也吃起来。恭喜老张，老同志又解锁一项新问题:高胆固醇血症!