脂肪肝是全球十分常见的一种慢性肝病，我国成人的脂肪肝患病率高达 25% 以上。而据流行病学的一项调查显示，北京成人中脂肪肝的发病率甚至高达31%，这也就是说，平均 每3个人里就有1个脂肪肝患者 。
如此高发的脂肪肝，究竟是怎么回事？
肝脏是脂类合成、运转和利用的场所。正常情况下，从胃肠道吸收而来的脂肪通过血管进入肝脏，与肝脏中的载脂蛋白结合，形成脂蛋白，再进入血液循环。因此，脂肪一般不会在肝脏堆积。
但如果这个代谢过程出现问题，如肝细胞中毒、脂肪运输障碍等，就可能导致脂肪堆积在肝细胞里，形成脂肪肝。
也就是说，脂肪肝其实是肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
▲正常肝脏大小适中、表面光滑；
脂肪肝外型肥大，表面发白
通常，正常肝脏的脂肪含量应该不超过5%。
◎ 如果超过 5% ，属于轻度脂肪肝；
◎ 如果达到 10% ，属于中度脂肪肝；
◎ 如果超过 25% ，就属于重度脂肪肝。
脂肪肝的轻、中、重，是超声的影像检查结果，只能作为医生评估病情的参考之一。
要判断肝功能的好坏，还需配合抽血，检查转氨酶、转肽酶等有无异常。
脂肪肝起病隐匿，轻、中度脂肪肝一般没有明显症状，重度脂肪肝可出现疲乏感、食欲不振、恶心、腹胀、肝区隐痛等症状，也容易被忽略。
一般来说，从脂肪肝到肝癌，仅4步之遥：脂肪肝→脂肪性肝炎→肝硬化→肝癌。
很多人认为，重度脂肪肝才有变成肝癌的风险，轻度脂肪肝不用太在意。其实并不完全是，轻度脂肪肝也可能直接癌变。
肝脏癌变可能会“抄近道”，如：轻度脂肪肝时，肝脏不断损害、修复的过程中，若出现修复障碍，引起了细胞突变，也可能直接导致肝癌。
而且脂肪肝不仅会损伤肝脏，还可能导致肥胖、高血脂、高血糖等一系列疾病，一定要引起重视。
脂肪肝不仅发病率高，还可能诱发肝癌。那么，你知道吗？这5种表现是导致脂肪肝的危险因素：
1、肥胖
肥胖者往往高脂食物摄入较多，大量的脂肪进入体内，肝脏中的载脂蛋白来不及运送，就会导致脂肪存积在肝脏细胞内，形成脂肪肝。
2、长期节食减肥
长期节食减肥，容易出现营养不良，使得合成蛋白质的“原料”不够，从而可能导致肝脏合成载体蛋白数量不足，造成脂肪运转出现障碍，诱发脂肪肝。
3、久坐不动
久坐不动会使体内过剩的热量转化为脂肪，也是目前办公室人群脂肪肝高发的其中一个危险因素。
如果脂肪沉积于皮下，就会表现为肥胖；如果脂肪沉积于肝脏，则可表现为脂肪肝。
4、大量饮酒
酒精进入人体后，转化生成的乙醛对肝细胞有明显的毒性，可导致酒精性脂肪肝。
长期酗酒（女性每天饮酒超过40g，男性超过80g）或短期暴饮（每天超过100~200g，连续10~12天）都可能造成肝损伤，影响脂肪酸的分解代谢，诱发酒精肝。
5、滥用药物
肝脏也被称为“解毒器官”，部分药物（如生长激素、类固醇激素、某些镇静安眠药等）也可能导致脂肪肝。而长期服用降脂药也可能干扰脂蛋白代谢，应定期复查，谨遵医嘱。
此外，胰岛素抵抗也会影响肝脏脂肪的代谢。有流行病学调查显示，约50%的糖尿病患者合并脂肪肝，也得引起重视。
如果患上了脂肪肝，及时干预，不仅能控制其发展，甚至还可能逆转脂肪肝。
1+2+1低碳水饮食法则
低碳水饮食有助于逆转脂肪肝。1+2+1指的是三餐的碳水化合物摄入量，早餐约1两米饭的碳水化合物，中午约2两米饭，晚上同样是1两米饭左右。
1两米饭大约提供13克的碳水化合物，但仅有50g，很难填饱肚子。但我们可以用其他低碳水食物来代替部分米饭，不仅能控制碳水的摄入，又能饱腹。比如：适当多吃蔬菜、优质蛋白、高纤维等，藕、藜麦、鸡蛋、虾仁等都是不错的选择。
低脂饮食，加点坚果
控制脂肪的摄入，对于脂肪肝的逆转来说非常重要。
相对而言，鸡、鸭、鱼等白肉的脂肪含量较低，如：每100g鸡肉的脂肪含量仅有6g，可适当多吃。但猪肉、牛肉等红肉中的脂肪含量较高，最好有选择的食用，比如：猪里脊、猪后腿、猪耳朵，一般每人每天摄入150g左右较为适宜。
而核桃、花生、瓜子等坚果含有人体所必需的一些脂肪酸与营养成分，每天摄入一小把，可以起到辅助改善脂肪肝的作用。
适当补充VD、硒元素
对脂肪肝患者来说，平时适当补充维生素D、硒元素也非常重要。
科学研究发现，适当补充VD，可使肝癌风险下降55%。正常血浆VD浓度是75nmol/L，但大部分人每天的摄入量都是不足的，需适当补充。
而很多慢性肝炎或肝硬化患者的血硒水平比正常人低。临床研究证实，适当的补充硒元素对慢性肝病有一定的治疗和保护作用。可适当多吃鹅蛋、芦笋、菌菇等。
对于健康人群而言，均衡饮食、适当运动、养成戒烟限酒的良好习惯等，均有助于预防脂肪肝，保护肝脏。
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