中医上认为阳痿和早泄是不同的病症，治疗的思路也是各不相同，但是对于手淫伤精的患者，阳痿和早泄其实是一回事，只不过阳痿比早泄更加严重，伤的更狠，本质都是命门火衰元气大伤。
很多病人并不在乎所谓精液好坏，尿频尿急，只要每天都勃起，性功能时间长就可以，所以在治疗的过程中太在意结果，就造成了很多时候盲目补阳甚至一个方剂中补阳药太多。这样的效果只有俩种情况，一种是热则宗筋不收，造成暂时性的阳强，停药后更加阳痿，一种是热则伤阴，虚不受补，痰湿痰火过重，更加阳痿，遗精更加频繁。
所以在治疗的过程中不要看到阳痿就补阳，这是个结果。所谓阳虚，阴更虚，阴是物质是基础，是能量的源泉，只有源源不断的阴精生成，阳才会有源泉。假如只补阳不滋阴则阳无源泉，造成阴液更加亏空，所以加重病情。举个形象的比喻，一辆正常行驶的汽车，必须发动机(阳)和汽油（肾阴）都正常才可以跑的快，伤精了，汽油漏了，这个车就跑的慢了，人也虚了，这个时候我们正确的做法就是堵掉漏油的地方，也就是戒色和戒房室，然后去加油。错误的做法就是提升发动机的功率，猛加油，猛壮阳，看着还是健康行驶，其实是油尽车亡，最后彻底熄火了，报废了，人也是过度壮阳，精尽人亡，猝死。所以我们在对于阳痿早泄的患者一定是阴中求阳，而常用的就是起阴汤。
案例:患者于帅，男，25岁。由于长年累月手淫伤精，造成阳痿早泄，精液质量太差，夫妻矛盾很深，所来求医。期间服用补肾壮阳之药肾多，特别是轻信火神派，服用肉桂附子大辛大热之药甚多。证见，心悸失眠，经常性说错话，说完后自己知道错误，神疲乏力，腰其酸软，面色无化，头晕健忘，阳痿早泄，精子少，活力差，ab不足百分之十。舌质淡，瘦小，苔薄白，舌尖红有淤点，脉象沉迟。辩证为心肾俩虚，治疗补益心肾，起阴壮阳。药用起阴汤加减。焦白术15，党参25，淫羊藿20，黄芪30，五味子6，大熟地30，肉桂6，炒远志6，柏子仁6，枸杞子20，菟丝子15，炒山茱萸15，丹参20。水煎服。复诊患者做事情有精力，睡眠质量大好，晨勃多起来。效不更方继续服用三月有余，其妻怀孕，性功能亦好。
经验体会:很多病人问的最多的一句话就是我究竟是阴虚还是阳虚？其实对于常年伤精的患者来说一定是阴阳都虚，一定是阳虚大于阴虚。但是在治疗的过程中一定是阴中求阳，阴为主，加上少许补阳药，补阳药一定要平而不要燥热。同时必加补气药，补气药一则补脾气，肺气，肾气，一则气足则热，热则补阳。为什么温阳药只有肉桂少许，目的是少火生气，把衰微的命门之火慢慢的点起来，命门火旺，阳痿早泄自愈也。
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