主要表现为全身败血症和局部炎症。常发生于儿童的下肢骨如股骨下端和胫骨上端。全身体质虚弱，有感染灶，有的有外伤史。起病急，全身中毒症状，如发冷、寒战、高热（一般在40℃左右）、恶心呕吐、烦躁不安、头痛。
局部肢体红肿热痛，呈屈曲状，有跳痛现象，活动受限，肌肉痉挛，疼痛阵发性加剧，孩儿啼哭不止，夜间更甚。高热持续数日不退，局部症状更明显，极度肿胀，局部皮肤静脉怒张。
髓腔压力增高，可穿破至软组织内或皮下。脓液进入软组织后，压力减小，疼痛也改善。炎症的肢体远端肿胀，关节内有反应性积液，为无菌透明液体，发病后2～3周因骨质破坏可产生病理性骨折、骨骺分离或关节脱位。
大量使用抗生素，尽快控制感染，边检查边治疗，不要等待细菌培养结果。近几年由于抗生素的广泛应用，耐药细菌株增多，可根据药敏结果再调整用药。剂量要大，直到症状完全消退和体温正常，后再持续使用2周左右，以防病灶复发而转为慢性。
因骨髓炎急性期能量消耗，造血系统破坏，加上营养补充不足，要加强营养，给予输血，血浆蛋白等。若能进食，给高蛋白高脂肪饮食。输液，注意水、电解质的平衡，防止酸中毒，给以镇痛镇静剂，使病人能很好休息。
用皮肤牵引以防止肌痉挛和关节畸形，减轻疼痛，也可用石膏托固定，预防病理性骨折、骨骺分离和关节脱位。石膏固定时间一般为2～3个月。若有窦道，可开窗换药。
骨髓腔减压 骨膜下脓肿形成尽早引流，骨皮质钻孔直到髓腔，使脓肿引流通畅，（如上图），必要时用抗生素连续灌注，防止大块死骨形成，尽早让骨膜和骨皮质紧贴，使坏死的干骺端再复活。
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