李丰敏中原焦点团队网初28期分享第442天，2022年4月3日 《专业保密与隐私维护》
大纲；
一.专业保密的重要性
二.专业保密、特权沟通与隐私的区别
三.专业保密的例外
四预警与保护的责任
五.避免违反专业保密的提醒
1.专业保密的重要性：保密是专业责任、伦理责任、法律责任。
专业保密固然是伦理执业的重要原则，但也很容易受到各种生活脉络因素的限制，例如政府法规、任职机构、社会环境等。
专业保密提供一个安全的关系，让个案可以畅所欲言愿意尝试检视和改变自己，专业保密可以说是心理咨询有效的基础，保密程度和咨询效果呈正比。
3.3在遇到3.2中(1)和(2)的情况时，心理师有责任向寻求专业服务者的合法监护人、可确认的潜在受害者或相关部门预警;在遇到3.2中(3)的情况时，心理师有义务遵守法律法规并按照最低限度原则披露有关信息，但须要求法庭及相关人员出示合法的正式文书，并要求法庭及相关人员注意对专业服务相关信息的披露范围。
相关部门:警察或消防单位;适当机构(妇联等)
评估个案自杀危险性的建议
1.个案说想要自杀时，要认真严肃以待
2.询问个案是否曾经自杀过
3.评估个案是否罹患忧郁症和睡眠障碍
4.评估个案是否有无助感和无望感
5评估个案是否正在面临人际关系的失落或分离
案例3-3承诺不自我伤害的个案又自伤了，怎么办?
需要咨询师的专业判断
评估自伤、自杀的风险
自伤分为自杀性自伤和非自杀性自伤
自伤有功能(缓解痛苦、自我保护、吸引关注等)
如自杀意念强烈，有具体的计划和行为，预警和通报
如只有想法，没有计划和行为，保证安全的前提下继续咨询
案例3-3承诺不自我伤害的个案又自伤了，怎么办?
需要咨询师的专业判断
评估自伤、自杀的风险
自伤分为自杀性自伤和非自杀性自伤
自伤有功能(缓解痛苦、自我保护、吸引关注等)
如自杀意念强烈，有具体的计划和行为，预警和通报
如只有想法，没有计划和行为，保证安全的前提下继续咨询 。
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