心脏支架手术经过数十年的发展,已经是十分成熟的技术,也是治疗冠心病常用手段之一。
目前,临床上使用的支架已经是具有非常好的生物相容性的药物支架,放到人体内一般不会引起不良反应。
但依然有部分病人在植入心脏支架后会感到难受,这是怎么回事呢?
一般情况下支架已经不会产生排斥作用,但终究属于外来物品,心脏支架植入初期有一些不适感觉是正常的,但大多较为轻微,并且很快会消失。
如果症状没有很快消失,并且加重了,就需要及时就医检查。
今天,好朋友心电图机健康专家带大家一起来看看支架后不舒服有哪些常见原因。
1、没有完全血运重建,植入后仍有心绞痛
如果患者血管严重狭窄,多支病变,而植入支架后只是改善了最严重的地方,使局部恢复了血流,但诸如一些小血管、不能搭桥或者支架的血管,依然会面临心肌缺血!
因此,不管是支架手术,还是搭桥手术,部分病人并不能完全血运重建,虽然能减少心绞痛的发作,但没有完全血运重建仍然会导致部分患者会有不舒服!
2、炎症刺激
由于支架放置的过程中会不可避免地损伤血管内皮,导致血管内皮功能异常,引发内皮层剥脱,导致血小板聚集,从而产生炎症反应,而疼痛便是炎症的特点之一。
这就像皮肤划破了一道伤口一样,具体的疼痛时间长短会因人而异,有的人很快就好了,有的人时间可能会长一点。
3、心功能严重受损
患者心功能受损或者缺血性心肌病比较严重,植入心脏支架后,虽然能改善心功能,而不能根治。
因此,患者日常仍然会出现胸闷的症状。
4、斑块脱落堵塞微血管
支架植入时一些不稳定的斑块会脱落下来随血流到达血管远端,一些稍大但肉眼仍无法看到的斑块会堵塞到微血管,从而使局部心肌缺血,引起心绞痛的症状。
5、神经官能症
心脏神经官能症,是搭桥或者支架手术以后患者最容易出现的一种疾病。
比如,患者术后会出现担忧、焦虑、恐惧、害怕等情绪,以为治不好,情绪悲观消极,从而出现各种各样的不适感。
但做了各项检查,又没有查出什么,典型的自己吓自己,必要时,需要进行心理辅导。
6、合并其他并发症
患者支架手术后虽然能解决血管正常供血问题,但非供血引起的问题并不能解决。
比如,患者已经合并心衰,二尖瓣、三尖瓣关闭不全,室壁运动异常等其他结构改变的情况。
这些情况并不会因为搭桥或者支架而治愈,即便会改善,但依然会伴随患者。
这也是为什么部分患者支架手术后,依然还会感觉到不舒服的原因之一。
7、血管再狭窄
支架手术从来不是一劳永逸的事,在某种程度上是治标不治本的方法,支架手术只是治疗的开始,重要的是术后的护理。
如果术后护理不当,是可能再次发生狭窄的,所以症状会一直持续,甚至越来越严重。
同时,其他的血管也可能在后期出现狭窄,需要植入支架。
虽然心脏支架并不能从跟不上治愈冠心病等疾病,但我们并不能否定支架的作用。
心脏支架在某种程度是上,可以有效缓解血管堵塞带来的危害,让血流畅通,患者更舒服。
心脏支架并不是一劳永逸,重要的还是术后护理,患者一定要坚持按时服药,积极改变不良的生活方式,积极控制血压、血脂、血糖。
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文|可心 好朋友心电图机健康专家
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