案例介绍:男孩,初二,14岁,被医院诊断为抑郁症,吃疏肝解郁胶囊和盐酸舍曲林片。也同时求助心理咨询师做过几次咨询,前期感觉有效果,后来感觉效果不明显了,就不去了。10月18号返校后求助心理老师。
求助:感觉心理压力很大(3分学习压力,7分生活压力),不想活,家人都不理解自己,同时孩子也一直担心父母的情况。
咨询过程共95分钟:
问:7分的生活压力来自什么事情?(担心自己得病)得什么病?(可能得重大疾病,比如白血病,艾滋病,狂犬病,癌症等。)为这种担心打分?(10分)
什么时候开始出现这种想法?(从疫情开始)当时发生了什么事情?(有一天我发烧了,烧到39度左右,当时特别难受,买了药在家吃,3-4天后好了。)
咨询师:让孩子呼吸放松,与潜意识沟通。看到当时自己发烧时的那个画面。
问:当时都有什么情绪感受?
当时躺在床上,身体虚弱、难受(7-8分),压抑(对周围的环境)(3-4分),焦虑(怕自己得病)(7-8分),恐惧(电视上新冠肺炎的病人画面他们会吐血,然后死去)(8-9分)。
然后引导孩子看到当时的自己,与自己对话:我看到你了,看到你很虚弱、无力、很难受,同时感到周围环境的压抑,怕自己得新冠肺炎很焦虑,同时也很恐惧。看到你当时为我承受了太多的心理压力,你真的很辛苦(这时孩子吐了)。我特别的感谢你为我承担了这么多,同时也特别的理解你的辛苦。我现在有能力来爱你,呵护你。(看到他开心的笑了)我就是你,我能真正的理解你懂你,我愿意永远和你在一起,呵护你,爱你,快来让我抱抱你,好好的爱你吧。(拥抱在一起)
想象和自己的内在小孩拥抱在一起,好好的爱他,呵护他。让他在你的怀里慢慢地长大。他就是你的一部分,想象他和你合二为一,以后你们永远在一起永不分离。你陪着他一起面对未来的生活的酸甜苦辣。
做完之后孩子的:难受情绪降为3分,焦虑0分,恐惧5分。
对5分的恐惧做了一个正面意义的处理。让孩子拿到保留一部分恐惧的正面意义,可以帮助我们识别危险,远离危险。
然后孩子说:老师,我还是想自杀。
咨询师:什么时候开始出现这种想法?(从五年级上学期)在什么场合会出现想自杀的念头?(在家里)当时发生了什么事,让你会有在家想自杀的想法?(因为学校的学习压力太大,每天一直头疼,每天上课听课,三门课都听不进去,当时头疼了一年多。)当时11岁左右,为什么头疼的那么长时间没有去医治?(怕妈妈担心,没有给妈妈说。)为什么那么怕妈妈担心?(因为妈妈年龄大,身体不好。)
咨询师:看到5年级头疼的自己,猜一猜他可能是因为什么而头疼呢?(可能是因为厌学吧,上课时胡思乱想)
咨询师:那你现在进入学校学习的时候,学不进去,上课胡思乱想。和五年级这时候自己有多少的相像性?(80%-90%)
看到五年级时那个头疼的自己,做潜意识沟通。这次孩子很快就理解了当时的自己可比现在的自己轻松快乐,当时的压力不值一提。突然自己就把五年级那个头疼的自己画面,转化为轻松、快乐的自己。然后给他做接纳5年级那个内在小孩,和他合二为一,接纳那个轻松快乐的自己,让他成为自己身体的一部分,永远和他在一起。
咨询师:目前面临的学习压力有几分?(6分),你希望降到几分,你能够较轻松的应对。(3分)
我们一起来探索一下学习的压力。在什么情况下你会感觉到学习有压力?
1.学习特别繁忙,时间不够用。
2.怕自己考不好:对自己的要求必须考到班级前10名,年级前150名。帮她分析,如果在他身体健康状况良好,心理状态轻松、愉悦情况下一定可以实现。但是目前心理状态需要很大的调整。(孩子说他挺接纳的,但是母亲担心他的学习比较多,父亲唠叨他的学习比较多,父母带给他学习上的压力有2分。如果去掉父母对他学习上带来的的压力,他的学习压力可能就是4分)。(我向孩子保证,父母给他施加的压力部分,我作为心理老师会去做父母的工作。)
3.一直觉得自己上课胡思乱想。
上课会想些什么呢?(会想爸妈吵我的样子,会想政治、怕国家不强盛)
利用自己教过政治课的优势,先和孩子聊他担心的政治形势,然后又聊中国的国际实力。孩子很认可我的观点。
最后聊关键的点:父母。我给孩子讲了一个她妈妈告诉我关于孩子的一个真实的故事。孩子就想到了,担心妈妈生病,看到妈妈心脏放了一个支架,特别的难受。问他什么感受?他说心疼。我瞬间明白了,孩子非常的爱自己的父母,同时他站在了父母的父母位置来爱自己的父母。因为他爱父母的序位站错了,让他承担了很多的心理压力。
接下来深呼吸放松,做接受父母法技巧二:亲爱的爸爸妈妈,感谢你们给了我生命,也给了我生命中所需要的爱,支持和力量,虽然你们年纪大了,生病。你们永远是大的,我是小的,你们永远在我之上,我没有资格做你们的父母,我只能以孩子的身份来爱你们。现在我回到儿子的位置上,只做一个儿子能做的,请你们允许我做回自己,我永远爱你们。
同时做交还投射,把不属于自己承担的部分归还出去。
刚做完接受父母法,孩子就急切的告诉我:老师,我现在要去医院洗胃,我中午多吃了几片药(他的生命力量被激发出来了),感谢老师您对我的关心。
我回复他:乖,感谢你对我的信任!我看到你是一个特别有爱的孩子!
晚上7点多,孩子又给我发来一条短信:老师我住院了,一切都好,你别担心,谢谢您的指导!
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