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一根鱼刺引发的保险理赔

一根鱼刺引发的保险理赔

作者: bdf21bf94e51 | 来源:发表于2017-02-23 09:50 被阅读75次

分享一个最近理赔意外医疗费用的案例。


被保险人:51岁家庭主妇(我麻麻)

购买意外险:苏黎世百万人生计划A

保费:150元/年


出险经过:

2017年1月27日(大年三十)被保险人在家里做年夜饭,处理活桂鱼时被鱼背上的刺扎伤右手无名指。家人给她简单止血包扎后半小时,被保险人觉得痛的越来越厉害,并且伴有胸口痛;家人上网查询发现网上说桂鱼鱼背的刺有毒,需要去医院处理。

此时家人立即带被保险人到离家最近的**市中医医院就诊。医生询问经过后给伤口消毒,并开了口服解毒药品和一针破伤风抗毒素注射液。当天服药后被保险人疼痛缓解,第二天已无大碍。


理赔经过:

1、2月6日,被保险人的保险经纪人(也就是我)给苏黎世保险公司打电话报案,告知意外发生的经过和治疗方式。对方将理赔申请书发送到我的邮箱。

2、保险经纪人协助被保险人填写理赔申请书,于2月13日将被保险人身份证复印件、“理赔申请书”及“就医时的所有发票原件及医生诊断说明”快递寄至苏黎世上海;

申请理赔的费用有:挂号费(诊疗费)15元、药品费94.9元、换药费18元、注射费9元,共计136.9元。 具体医生诊断书和发票清单如下:

3、2月17日苏黎世回复邮件,全额赔付该次意外产生的医疗费用共计136.9元;

整个理赔耗时不到一周,周一寄出,周五理赔就下来了。流程简便快捷。

至于因意外就医,需要注意些什么,还请见我的下一篇文章。


后记:

当初给父母买意外险的时候,他们很不以为然。过年那天看医生回家后我保留病历资料和发票和妈妈说年后我要找保险公司理赔,她很惊奇:这也能赔吗?

“能赔!怎么不能赔!?”

另外,有个讨厌用银行卡的麻麻真的很心累。理赔时要她配合提供银行卡,她居然拖了好几天,最后给我个存折......

意外险涵盖的不仅仅是意外身故责任,还包括意外伤残、意外医疗费用报销甚至意外住院补贴。所以,可能比你们想像的要多一点点哟。

意外险现在有不少费率低的产品,不过我还是比较钟情苏黎世,原因之一就是它家服务有保障。有些意外险的理赔居然还要求提供事故发生时的照片,什么鬼?!!火烧眉毛了,先自拍一个吗?

意外险,真的建议你们人手一个。至少,不要让自己天天裸奔了好嘛?

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