产后抑郁——我被情绪撞了一下腰

产后抑郁——我被情绪撞了一下腰

      2018年的最后一天，发生在小县城的事儿让我痛心，看着好好的一个人在视频里落下，心里有些被揪着地疼，后来有人告诉我，还是本村的老乡，我更觉得该唠叨些什么了。

    最早接触产后抑郁，是在六七年前，同学的离开。今天，就让我来简单地为大家总结和梳理一下，有关产后抑郁的那些事儿吧。（注：有些专业术语解释均来自百度百科）

一、产后抑郁是什么？

    产后抑郁症也叫产后忧郁症，是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症，症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧、歇斯底里等，极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。

    简单地说，抑郁症的人，易产生自责、自罪、自杀的念头。他们常常感到无助无望，产生不想见人，不想说话，越来越被动，每天都觉 得身体不舒服，失眠、胸闷气短、恐惧、害怕、压抑、整天郁郁寡欢开心不起来……等这样的症状。

    大家都知道，《红楼梦》里的林黛玉就是典型的抑郁质人格，最后也是郁郁寡欢而终……这些人，追求完美，也可以说是心胸狭窄，多愁善感……他们大都痛苦多于快乐。

二、产后抑郁症的病因如何？

1、完美主义的性格。由于完美主义的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实，而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助，所以她们可能会无法适应当一个新妈妈。而且如果丈夫很少一起照顾孩子或者女性缺少在精神上的支持的话，她们就会觉得有巨大的压力。

2、怀孕期间的情绪波动。怀孕期间有过严重的情绪波动，如搬家，有亲朋离逝，或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。许多病例都显示，大部分的女性是在怀孕时期已经显示出产后抑郁症的征兆，其中有许多在产后的抑郁情绪会继续加深。

3、内分泌。在妊娠分娩的过程中，体内内分泌环境发生了很大变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，患者表现情绪愉快；分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。

4、遗传。有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高，说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。需要警惕。

5、躯体。有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁，尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性，情绪及运动信息处理调节系统（如多巴胺）的影响，可能与产后抑郁的发生有关。

6、激素。怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示，产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。

7、压力。对于新妈妈来说， 孩子带来了巨大的快乐和兴奋。 没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和 照顾婴儿。孩子出生后一段时间，常充满兴奋，但接下来可能是失望，然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。

8、既往的情绪紊乱。以前抑郁症的历史增加了妇女得产后抑郁症的危险。

    在工作特别忙或者忙于为生活奔波时，我们常常调侃，“抑郁症”，那都是闲得慌，人到中年，疲于奔命，哪儿有空抑郁？但事实上，我们可能好久没有会心一笑了，好久没有感觉生活充实了，也没有满足感和获得感，对未来也没有规划或憧憬，有时会感觉，一地鸡毛抑或缺乏分泌快乐的多巴胺……所有这些，我觉得都属于抑郁情续，尽管与抑郁症有本质区别，但还是需要警惕。

三、产后抑郁的类型有哪些？

1、第三日抑郁：患者往往是初产妇，发病于分娩的三天内，症状较轻，主要表现为情绪沮丧、焦虑、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持续数日后症状可自行缓解。

2、内因性抑郁：发病于分娩后2周内，表现为激动、情绪低落、焦虑、无助感、无望感、最恶感、担心养不活所生的孩子、严重时会担心孩子在世界上受苦而出现杀害婴儿的行为，然后自杀。

3、神经性抑郁：多数产妇以往有神经病的病史，在分娩后原有的不良情绪体验加重、身体不适、情绪不稳、易发脾气、睡眠不安等。

产后抑郁——我被情绪撞了一下腰

    有人可能质问，为何之前物质匮乏的年代，我们并没有听说抑郁症。所谓，“知道的越多，未知的就越多”。个人看来，这也是时代背景使然，在男耕女织或者男主外女主内的年代，女人需要考虑的就是做饭、带娃这些事儿，而今，男女平等，女性主义的种子在大部分女性朋友的内心深处觉醒，很多女性觉得该出去赚钱，追求人格的平等和女性在家庭地位中的主动权等等，从而使得，一些女性朋友，在自己角色转变时，存在接受障碍。

    就拿我本人来说，怀胎十月，经历近一个月的失眠，在最无助的时候，也曾经求助过“神灵”，所谓这些被很多人感觉有些“可笑”的行为。仔细想来，这其实是一种精神的疏导或者是安全感的一种获得方式吧。二孩出生后，曾经一度缺乏自信，甚至也产生过类似“轻生”的念头，喜欢跟小区里的老太太们一起“侃大山”，还常常想有个类似时光机的东西存在，恨不得时间倏地一下过到八十岁的光景，不愿跟曾经要好的朋友联系……所有这些，不知能否定义有些抑郁倾向？

四、对待产后抑郁，家人应该怎么做？

    很多心理专家的建议是：她需要你的时候，你就热情耐心的伺候着她，千万不要埋怨和指责；她不需要你的时候，你只需要默默地陪伴就好了，家人不要总是问东问西，本身抑郁患者情绪就很痛苦了，家里人过度的关心反而不利益患者病情恢复，所以家里人不要过于担心，做到时刻监督她就好。

    一定要留意，她有无按时吃药、有无运动、有无出现异常情况（自杀的倾向）等等，说到抑郁症患者自杀倾向，也许她会有这几个典型的表现：突然人变得坚强起来，他这样做，是避开家属的监督，从而选择自杀；再者，抑郁患者会突然悲痛哭泣起来，这个时候的她一定是因为抑郁情绪和躯体症状，折磨得让她彻底崩溃，她觉得活着就是受罪和牵累家里人；还有就是抑郁患者，会突然离开家，她会随便找个理由出去办事，以此避开家人的眼光，选择自杀……

      新年，整理下这些文字，让人痛心，有些字眼是我不愿提及的。个人看来，要想真正摆脱抑郁，除了依靠药物和心理疏导外，最主要需要自身的自助能动性，有个低落情绪的发泄口。

      有我家妞妞时，不知是否因为孕期经历失眠，妞妞从出生半个月开始“睡反觉”，在此期间，必须有我抱着转着悠着，否则她必大哭大闹，直到四个半月大，生物钟才恢复正常。每天，我都鼓足了莫大勇气面对晚上到来，调侃“减肥时间”到，可是曾经有无数次，当她哭闹时，我都恨不得把她摔倒床上或者干脆离家出走的念头……现在想想，那段时间真的是不见天日，梦魇般的时光！

      在情绪特别低落时，我选择散步。那是一段难忘的时光，每天早上，即使在一夜无眠的状态下，刚刚哄睡孩子，我也要出去走走——看远山的日出，听鸟叫虫鸣，听别人轻松说笑，听听轻音乐，或者跟着别人的节拍蹦跶一两下健身操……或者，什么也不做，在晨曦中闭上眼睛享受内心的宁静，可以信马由缰的胡思乱想一通，也可以什么都不想，就那么坐着……总之，这段时间是属于我自己的闲暇……我从来没有像那时一样，“贪婪地”享受过，那么盼望早上的到来，日出的到来……后来，骑行、跑步、看书、码字、读心理学书籍、练字……再后来，我好像表面看起来，成了别人眼中的那个“别人”。

    也许，我自身的经历并不能称的上严格意义上的“抑郁”，在我看来，应该是“抑郁倾向”或者是一种情绪低落的一段时光吧。事实上，真正的抑郁症患者，情绪低落是不受自身控制的，我们常说“死”是需要莫大的勇气，但是，对于产后抑郁的人来说，最难应该是“生”活下去！

    其实，对于产后的人来说，最需要的是爱人的陪伴和关爱、家人的理解和包容，尤其是婆媳关系的融洽……对于坐月子的人或者是即将坐月子的姐妹，若条件允许，我更提倡到月子中心或者请月嫂到家里来，这样可以避免很多不必要的摩擦，也会提升不少“坐月子”的质量，没有什么比一个健康的妈妈重要了。

    最后，想说的是，人一定要有信仰。这里的信仰不是说宗教信仰，而是内心深处向善、向美、积极向上的一些理念。我一直觉得人是有来生的，所以，今生，你的脚步可以适当放慢一些，懂得享受生活，有休息喘气的空隙，走山转水，开阔视野，了解一下大千世界，这是有必要的。

      猫有九条命，我有时会调侃，一个生过孩子的女人，都有九条命，都是打不死的小强，是坚强的女汉子！其实，女人本该是天底下最温柔的，妈妈，也是最需要被关爱的一个群体。加油！妈妈们！

    生活无望时，记得抬头仰望星空，还有远山的日出！

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