序
据世界卫生组织2013年报告,全球有3.6亿人听力残疾人,占全球总人口的5,3%。
据统计,我国现有听力残疾人约2780万,零到六岁听障儿童约13.7万,每年以2.3万人的数量递增,这是一个数量众多困难突出的群体,听力损伤,听力下降,耳聋,已经成为影响我国人口素质的重要因素之一。
享受视听生活的乐趣,现代生活的幸福,由于耳聋,缺乏与人交往,使人的性格变得越来越孤僻,古怪,身心受到不同程度的影响。
听力残疾中50%,可以通过初级耳科保健,加以预防和避免,每年3月3号是全国爱耳日,爱耳日,从预防和初级耳科保健做起。
儿科专家提出:爱耳护耳的15种基本保健做法。
不要过分的清洗耳朵,也不要用东西去捅他,即使是棉签儿也不行,当你把棉花塞进耳朵时,会导致耳朵中油腻腻有的耳屎分泌过多,医学上称之为耵聍栓塞,用棉签掏的话容易掏过头,一定停止用棉签掏耳朵的习惯。
任何被你塞进耳朵里的东西,都会对耳道造成暂时和永久性伤害。
耳道内有耳垢栓塞,应到医院由专科医生取出,戒除掏耳朵的不良习惯 ,因为掏耳引起,耳道和耳膜损伤。
对新生儿常规进行听力筛查,发现有听力障碍时,应急早干预治疗。
夏季游泳前需做体格检查,有外耳道炎症等,不适用于游泳,必须经过矫治。
老年人的耳朵保健关键,强化自我保健意识,自觉做到保持良好精神状态,避免情绪大幅波动,激动。
人的肾上腺素分泌增加,可使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢减少,造成内耳供氧不足,导致突发性耳聋。
早晨用双手拍打双耳100次,捏,上下轻轻搓,按摩双耳,用这些有效的保护耳朵方法,可以维护耳朵健康。
这張图片是完整,清晰的耳膜图
一,正常听力
人能否听到声音,不仅取决于人的听觉系统是否健全,还取决于声音的频率和强度。
听力科学探讨和研究人的听觉生理,病理及康复的一门科学。
一些耳科的听觉检查,声岛抗,耳声发射,听觉功能评估,脑干诱发电位的一些专业检查。
人的听觉系统,需要三个基本的过程相互配合,听觉系统听到和接受外界声音的刺激,听神经能将这些声音传到中枢听觉系统,听觉系统能对声音进行分析和认知。
人耳可以感受声音频率范围,在16_20000Hz之间,大于两千赫兹的声音是超声,低于16Hz的声音是次声,这两种声音人耳都感受不到。
古人把听力损失,下降,障碍,通称为:耳力不济,指出了耳力不济的根本问题,应当出自于大脑,指挥耳区部位,失灵,兴奋度不够。
眼观六路,耳听八方,其实这是一个听力和视野狭窄,人的观念和注意力见识不够的问题,思维闭塞的问题。
有一个成语,很好的形容了这种状态,井底之蛙。
这么说吧:听力的问题,耳朵的问题 ,本质是大脑的问题,广义上讲是人的问题,身体全面平衡的问题,人看待事物和世界的问题,思想境界的问题。
二,听力损失程度的分级
这是一张耳膜穿孔图
世界卫生组织,早年发布数据称,目前全球约有11亿人的年轻人(12岁_35岁,正在面临着不可逆转的听力损失风险,耳机音量过大,造成风险的重要原因。
出入酒吧,KTV,电钻,割草机,搅拌机的噪音。
噪音过大,听毛细胞受损,听觉细胞无法再生,这意味着将造成永久性的听力损失。
人的肥胖,导致的动脉硬化,造成内耳动脉狭窄,闭塞,耳蜗血流量减少。
耳毒性药物,也是一种可能损害,耳蜗,听觉神经,前庭平衡系统的药物,诸如,庆大霉素,链霉素,卡那霉素,水杨酸类的止痛药。
吸烟导致的母亲,在怀孕期间吸烟 ,其孩子出现听力损失的概率将显著增加数倍。
随着年龄的增长,人的听觉系统出现退化现象,导致听觉系统的功能障碍。
老年听力损失,科学界的主流观点是血管纹(SV耳蜗重要组成部分)缓慢退化引起的。
最新研究新的假说表明,年龄相关的听力损失,主要是有内耳,听觉毛细胞的累计损伤引起的。
人类耳朵中毛细胞死亡较多,主要原因是环境噪声暴露的累计损伤,如果小心的保护耳朵,或者避免这些噪音环境中活动,可以更好的听到保持听力到高寿。
老年性聋,就是指随着年龄增长,逐渐发展的听力减退,65岁以上的老年人比例为7.69,到2050年这一比例将会达到25%。
临床上分为中枢性和周围性两类,耵聍集聚在外耳道,外耳道塌陷,皮肤萎缩,弹性降低,脱水干燥,外耳道的皮肤损伤加剧。
中耳的改变表现为:骨膜的血管减少变薄,弹性降低,从而导致听力下降呈缓慢进行性加重。
中枢性老年耳聋为大脑老化所致,对外界声音感受下降,对外界声音的感受失真,中枢神经对外界信息处理紊乱,在噪声环境下,听力障碍明显,声音定位障碍等等。
根据世界卫生组织1997年听力障碍分级标准,可以将听力损失程度按以下分类。
听力损失程度,听阈的均值(dB HL)
正常≤25
轻度≤26_40
中度≤41_60
重度≤61_80
极重度≥81
老年性聋,还与生活环境因素有关,如环境噪声,动脉硬化。高血压,高脂肪饮食,吸烟,酗酒,耳毒性药物和化学试剂,感染,家庭矛盾,思想生活压力加重,导致耳鸣等。
许多慢性疾病,导致耳聋的原因之一,高血压,糖尿病,高脂血症,冠壮动脉粥样硬化,心脏病,动脉硬化。
正常人听力下降,男性大约从45岁以后开始,女性稍晚,渐进性老年耳聋,65岁至75岁老年人中,发病率可达60%左右。
轻度耳聋表现为:对声音的反应迟钝 ,有时听不到敲门声,电话铃声,别人跟他打招呼,声音小是听不清,注意力稍不集中,便会听而不闻。
中度耳聋表现为:电视机,收音机音量开的很大,与他人交流的能力下降。
重度耳聋表现为:需要大声讲话,有时也听不明白,感觉充耳不闻,对牛弹琴。
人们相互联系和交流的重要途径之一,就是通过听觉来完成,可随着年龄的增长,许多老年朋友,有这样的体会,有经常性的耳鸣,与别人交流时,小声听不见,大声听不清。
听力减退,听力障碍成为常态,主要表现为对声音的敏感度降低,在嘈杂的环境中,对声音定位困难,难以听清别人的讲话,有时还会小声听不见,大声听不清,不能理解人家讲的什么意思。
听力供应耳蜗的血管痉挛,从而引起耳蜗缺血,缺氧,内耳功能减退,最后引起听力下降。
三,听觉康复
通过拍打耳朵,耳鸣消失例子之一
耳鸣,耳科疾病的常见症状,这里有一例患者,由于工作太忙,每天处于加班状态,睡眠不足,压力大,经常吵架,生气,导致左右耳耳鸣,左耳严重到听不见。
经过中医调理,连续多日轻拍耳朵 ,做了多日,耳鸣消失啦!
听觉康复需要经过四个阶段,听觉察知,听觉分辨,听觉识别和听觉理解。
听觉察知,听觉训练,听障儿童护理必备。
听力训练,在很安静的情况下进行 ,保持儿童听觉注意力的高度集中 ,捕捉声音的细微变化。
听觉分辨,指判断声音的异同,区别不同的声音。
听觉识别,指明确声音的特性,通过记忆,识别目标声音,实现声音的确认,
四,对耳科护理理解知识
对于初级耳科保健知识,要学会融通,经常到耳科医院,检查,护理,学会做健耳操,并且持之以恒。
听说过听能管理这个词吗?
听能管理是对听障儿童,儿童家长 ,听力师,康复师,三方共同协作,对孩子的听觉能力和声学环境,进行的动态评估和主动观察,使孩子的听觉始终保持最佳状态。
特别是通过一些听觉训练方法,逐渐强化听觉能力,增强意志和注意力,通过不断的训练,能够掌握倾听,你想要听到的声音。
耳听八方的训练,通过联系分辨身边的各种声音,逐步提高听觉敏锐度和注意力。
耳力侦测训练,练习从身边的声音中找出细微的声响,锻炼声音的注意力于专注力。
置身于嘈杂环境时 ,无论是要降低外在声音的干扰,还是想专心做事 ,听人说话,往往都需要精神高度的集中,才能保持专注。
愉悦放松训练法,听音乐,欣赏音乐,各种大自然的声音集成分辨,分散识别。
培养听觉兴趣,特别是大自然的各种现象,声音的起伏变化,动物的叫声,不懈追求听觉乐趣,对于动物声音语言的理解,对低音音乐的听觉敏锐和深入理解。
对于音乐理解和兴趣,这是人的一生长久的一门课程,包含民族音乐 ,美声唱法,通俗歌曲,歌曲记忆,音乐记忆,音乐脑训练,起码要具有其中几种乐器的学拉弹唱。
听觉大脑训练(上海市科协的科普项目资助),听觉训练,包含听觉分析训练,综合训练。
听觉大脑训练,有助于锻炼心智,包括听觉,注意力,听觉,处理速度和听觉记忆,对于理解语言,有着非常重要的作用。
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