大多数友第一次听到诊断糖尿病,自我反应是“这不可能吧”“是不是搞错了?是不是查的不准?”于是几次三番查血糖,遇到高的时候,就联想到昨天晚上有应酬,吃得太多。
随后几天少吃少喝,血糖下来了,感到虚惊一场,就再也没有关注过血糖。第二年查体,发现空腹血糖又升到7以上,感到怎么这么倒霉啊,为什么是我得上糖尿病!发展到后来,以至于逃避查血糖,自我保护起来。
后果:第一次否认不一定引起诸多问题。但是,如果持续否认,就会妨碍学习和发展有关糖尿病的知识和技巧,病情会逐渐加重。
有些人听到有糖尿病就产生愤怒,就是起源于 “为什么是我得了糖尿病,为什么这么不公平?”糖尿病产生了威胁,因为糖尿病意味着高血糖和并发症,意味着放弃所喜欢的食物,还要遵照治疗方案,监测血糖等,这些都威胁了自尊。
愤怒就是这些威胁的自我防卫而产生的连锁反应。久而久之,对外界反应冷漠,无法应对每天的糖尿病管理。
后果:气愤是一种强烈的情感活动,使体内升糖激素分泌增加,增加血糖波动。
虽然糖尿病不能被治愈,但可以被控制,当糖尿病控制良好时,比如在糖尿病蜜月期,也可能出现很强的自信,甚至会出现虚幻的自信。
但2型糖尿病病史超过5年以上,糖尿病并发症的发生可能达到50%左右,一旦蜜月期消失、原来的降糖药物失效、就会感到病情加重而十分困扰。
导致的问题:随着病程的延长,胰岛功能的下降,糖尿病不能达到很好的控制是可能的,避免因虚幻的心理影响糖尿病的控制。
自责、内疚是糖友听到患有并发症后最常见的反应。责备自己、工作、医护人员、家庭、其他人,比如长期失眠紊乱、频繁加班疲惫不堪、大夫没有说糖尿病的严重性、退休看孙子没有个人生活秩序等等。
导致的问题:并发症与过去的行为有关,那些是不可改变的。自责感导致仅仅想“过去我为什么那么做”,而不是面对现在应该怎么做。无论你如何自责都于事无补。
有一些糖友注重各方面的细节,他们不允许自己在饭店吃饭,不去朋友家,害怕在饮食习惯中有任何改变,害怕破坏了血糖控制。
导致的问题:这种“完美”,是以牺牲了正常生活质量为代价,从朋友和家人中隔绝开,拒绝了正常的沟通和感情交流。等同于自我封闭。
长期治疗的经济负担增加、并发症的出(特别是与性功能障碍,与视力损害有关并发症),情绪低落,心境悲观,兴趣丧失,自责倾向,自我评价低。
后果:这种情况更容易导致了抵抗力下降,血糖控制紊乱。
焦虑是对病情治疗不确定的一些心理反应,无法摆脱糖尿病的阴影、无法忍受严格的限制、感到达不到控制目标、对医疗水平及发展的失望、对无法预知的未来的担忧。
比如对糖尿病缺乏了解,认为是不治之症;无助不安,反复向医务人员询问某一问题、对身体健康状况过分关注。
后果:多伴有睡眠、食欲障碍、血糖波动等问题。
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