一、公司概况
本保险由易安财产保险股份有限公司承保。客户从700度保险网购买,后续理赔等相关事务均可由700度保险网协助您办理。
二、产品介绍
产品名称:易安蓝精灵住院保
本产品具有四大特色:1、住院医疗保障最高5万元;2、特定门诊也可保障;3、有无社保都能买;4、无免赔额度,社保内90%赔付,自费药60%赔付。
备案编号:学生儿童住院费用补偿医疗保险条款:C00020532512017122705662
1.适用人群:出生满30天(含)-17岁(含);
2.限购份数:1份;
3.保障期间:1年;
4.销售区域:中国大陆(不含港澳台)。
三、产品详情
四、重要告知
1、投保人仅限被保险人的监护人;外籍人士不能购买;
2、本保险产品每位被保险人限投保1份,且多个计划不得同时购买,多投无效;
3、诊疗医院:二级及二级以上公立医院;
4、本保险产品疾病住院医疗等待期为30天;
5、社保范围内用药报销比例90%,非社保内用药报销比例为60%;
6、特定门诊:指依照当地学生儿童基本医疗保险有关规定,由统筹基金支付医疗费用的大病门诊等特殊疾病门诊,包括:(1)门诊肾透析费;(2)门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用;(3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。
7、保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险人继续承担给付医疗保险金责任的期限,特定门诊治疗以保险期间届满的次日起15日为限,住院治疗以保险期间届满的次日起90日为限;
8、被保险人在初次投保或非连续投保的合同生效之日起120天内接受扁桃体、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗,保险公司不承担保险金给付责任。
9、被保险人从事或参加高风险运动导致的住院责任为除外责任,如:潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔3500 米以上的独立山峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演(含训练)、替身表演(含训练)、探险或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等等);
10、同时请您了解,在投保本保险前您应履行相应的如实告知义务,具体如下:投保人或被保险人应如实填写投保信息,并就保险公司提出的询问据实告知,否则保险公司有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且不承担赔偿责任;
11、发票:如需发票,请关注易安保险公众微信号或登录易安官方网站,凭保单号、投保人姓名、证件类型、证件号码申请电子发票,电子发票将发送至您预留的电子邮箱,如有问题,请拨打400-101-1136联系客服人员;
12、法律效力:网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力,请妥善保存。电子保单也可在易安保险网站上查询和下载;
13、退保:用户若需要退保,请及时通知我司客服(400-101-1136)申请;
14、理赔及咨询:理赔及保单条款的咨询可致电易安保险客服热线(4000-121212);
15、本页面只针对产品进行描述,具体保险责任均以保单为准。
五、常见问题
1、被保险人没有办理身份证,如何投保?
答:如果被保险人还没有办理身份证,可以看一下户口本上的身份证号码;如果没有户口本则可查出生证明,投保时填写出生证编号即可。
2、疾病等待期是什么意思?
答:为防止被保险人带病投保,保险公司规定从购买保险日起的一段时间,这段时间内发生的住院医疗,保险公司不予理赔,这个期间就是等待期。本保险产品疾病住院医疗等待期为30天。
3、宝宝得了肺炎或支气管炎住院,可以报销吗?
答:购买保险等待期30天后在二级及以上公立医院发生的符合要求的疾病住院医疗费用,可以申请报销。
4、本产品免赔额是多少?报销比例怎么计算?
答:对于符合要求的住院医疗费用,本产品0元免赔。在扣除当地学生儿童基本医疗保险应当支付的部分和其他途径已经补偿或给付部分,对于社保医保范围内住院医疗费用90%报销;对于不符合社保医保范围的自付费用,按照60%比例报销。
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