检验结果的质量控制按过程一般分为检验前、检验中和检验后三个过程，其中检验前质量管理是取得准确可靠检验结果的前提和先决条件。但研究数据统计显示，检验前差错占整个检验差错中的比例超过60%。我们的现状是，对于送检标本质量，不是检验人员所能完全控制的。标本送检质量不能只依靠临床实验室质量反馈控制，应同时加强对护士、工勤人员检验知识培训，以实现这一目标。
1.标本转运需使用专用运送箱，并且需由专人运送。
标本运输过程中可能会发生人为丢失、不同标本间污染、标本过度震荡所致容器破损造成生物危害等，为避免标本在运送过程中出现上述情况，标本运送时需使用专用运送箱。标本运送人员应接受过相应培训，具备一定专业知识，保证运输中标本质量不影响检验结果、及时运送至实验室；保证运输途中安全及发生意外时有紧急处理措施，并有实验室负责人授权。
2.标本要按规定的时间和温度送检，不能剧烈的晃动而且要求避光，还要遵循生物安全规范。
标本运送时间是检验前质量控制和管理重要环节，标本采集后，应及时处理，尽量减少运送和耽搁时间，尽快检验。2010年CLSI GP44-A4推荐，当标本采集温度超过22℃时，应尽快将标本进行转运，避免某些分析物破坏。标本离体2h内务必运送至实验室。有些检验项目不稳定应立即送检或采取特殊运送措施。
在标本转运的过程中轻柔地处理标本有助于最大限度的降低红细胞破损造成的溶血。标本溶血可导致化学干扰，以及干扰仪器光学原理检验结果。而且还需注意的是用于检测血液光敏物质标本，应避免长时间暴露于人工灯光或阳光下，如检测维生素A、维生素B6、β-胡萝卜素、卟啉，特别是监测新生儿黄疸的胆红素以判断是否溶血时尤其重要。这些标本应使用铝箔包裹，并置于棕色容器中。
3.不同检验项目的标本有不同的送检要求。
采样后要立即送检的项目有:血气分析、血氨、ACP、乳酸、脑脊液常规、白带常规、凝血项目、血沉以及各种细菌培养，特别是厌氧菌培养等。
采样后0.5小时内送检的项目有:GIU、电解质、血液细胞学、体液细胞学、精液分析、涂片找细菌、真菌等。
采样后1～2小时内送检的项目有:各种蛋白质类、色素类、激素类、脂类、酶类、抗原抗体测定、尿液及粪便常规检查等。
采样2小时以上送检的标本:应对标本采取必要保存手段，如对血GIU或乳酸可直接分离血清后冷冻保存，或用氟化钠作稳定剂2-8℃密封保存；K应分离血清后密封2-8℃存放，其他项目可加盖密封后直接2-8℃存放，但血沉和细胞学除外。
采样后标本需保存1个月的；通常对检测物分离后-20℃存放。
采样后标本需长期保存的(3个月以上):应对检测物分离后-70℃保存，还要避免反复冻融。
以上这些内容都是我们在转运标本时需要注意的地方。这些内容看似简单，但要实实在在的应用于工作中，还需我们不断努力。只有规避了检验分析前的质量差错，才能让医学检验更好的服务于临床。
参考文献:
《临床检验一万个为什么---检验质量管理分册》主编:胡晓波、项明洁、李莉
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