1.什么是滑膜?
顾名思义,关节滑膜炎是关节滑膜的炎症,所以要明白什么是滑膜炎,首先需要大家大概的了解一下关节的解剖结构。我们都知道关节是由骨、软骨、滑膜、肌肉、韧带、肌腱共同构成的一个复杂结构,内部有狭窄的间隙,我们叫做关节腔。
关节滑膜就是关节腔的内衬,如同一间屋子里的墙纸一样,不仅可以维护关节的完整性,缓冲关节受到的各个方向的冲击,还能够持续不断的分泌滑液,这些滑液存在于骨与软骨的表面,在运动过程中,起到润滑关节、减少摩擦的重要作用。
在人体的诸多关节中,以膝关节的结构最为复杂、关节内的腔隙最大、滑膜组织最为丰富,加之膝关节几乎是日常活动中使用频率最高的关节,因此膝关节滑膜受到损伤的几率最大,这也就解释了为什么关节滑膜炎最多见于膝关节。而在小儿疾病中,髋关节的滑膜炎也比较常见。
2.滑膜炎分哪些?
人体在遭受很多原因后都会引起滑膜的炎症,这种炎症分为两类。一种是细菌感染引起的化脓性滑膜炎,很多情况是外伤、身体其他部位感染细菌迁延至关节导致,也有因为有创治疗无菌处理不当导致关节感染。这种情况在临床并不少见,有很多人盲目乱投医,在个体小诊所乱接受“封闭治疗”“中药外用”治疗导致关节感染。另外,结核菌素的感染也会导致关节滑膜炎的发生。
另一种炎症就是我们平常多见的无菌性炎症。当人体过度运动或关节扭伤、受创等外伤可以引起滑膜炎;某些疾病比如风湿类风湿疾病,骨性关节炎甚至肿瘤也可以导致滑膜炎的发生。在上述疾病基础上遇到外伤,寒冷,潮湿等诱因也可以导致滑膜炎的急性发作。
3.滑膜炎有什么症状?
一度症状
以关节疼痛为主,关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀,走路咯吱咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;长时间行走关节有发烧、发僵的感觉,疼痛加剧。
二度症状
关节肿胀,疼痛不显著,下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重;不能长时间行走,走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。
重度症状
关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨,上下楼更明显,僵硬不灵活,活动时有咯吱咯吱弹响声。
4.滑膜炎要做哪些检查呢?
因此,关节一旦出现了肿胀疼痛,首先就是要寻找治病的原因,是细菌感染还是无菌炎症,是骨关节炎还是风湿类疾病。那么我们要做哪些检查呢?诊断滑膜炎要拍X光片外,更准确的方法就是做关节核磁共振检查,可以准确发现导致滑膜炎的原因。
5.滑膜炎该怎么治疗?
在临床经验丰富的医生眼中,滑膜炎既是常见的,也是可以治愈的。多年以来,治疗滑膜炎的秘诀就——休息、抗炎镇痛、消肿。滑膜受损是疾病的起点,所以一旦诊断为滑膜炎,首先要做的就是让关节得到一定的休息,防止滑膜再次受挫、炎症加重;滑膜炎症是疾病的过程,关节肿胀是疾病的表现,所以应使用促进关节积液吸收的药物,并配合综合理疗,加速关节周围的血液循环,尽早消肿。
如果治疗延误、治疗不当、休息不够,滑膜炎可能持续几个月甚至更久,而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险。
滑膜炎日常保健方法
一、做好膝关节保暖工作
对于膝关节而言,保暖很重要。夏季在空调房中,一定不能让膝关节着冷,已有滑膜炎且出现疼痛的患者在冬季可以戴护膝保暖,一旦出汗需及时擦干。
二、避免劳累过度、疲惫不堪
健康人若长时间持续工作得不到休息都会有损健康,更何况是滑膜炎患者,患了滑膜炎一定要避免过度劳累,避免外伤。
三、饮食上少食油腻,多食蔬菜水果
新鲜的水果蔬菜,对预防滑膜炎的反复发作是非常有好处的,而油腻食物则会加重滑膜炎的病情。
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