众生皆苦

1.晴天霹雳

周二下午，我工作时收到了，二嫂发来的微信：在吗？

当时工作忙着，没有顾上回复。晚上给她打电话，寒暄了几句，问我十一假期回不回家。

她说，希望我以后多惦记着娘，多回家看看。

我感觉不对劲，忙问她，发生什么事了？

她说，今天体检，查出她得了肺癌。

不会吧，怎么会这样？我连忙询问详细情况。

2.苦命的二嫂

据二嫂介绍，这两天他们体检。拍了胸片之后她去做别的项目，中间电话一直在响，。他接听后，对方着急地跟他说，赶紧过来一下。

胸片发现肺部有个肿瘤，建议她去做ct。

Ct报告单上显示是肿瘤。大夫建议他到大医院看看。

她现在丈夫的姐姐在河北省胸科医院有熟人。医生看过后，问她：告诉你结果，你能不能接受？然后说，是肺癌，不过好在发现比较早，尽快做手术。

因为二嫂要上班，还要照顾家里的小孩，所以他她就跟医院说，等9月三个大孩子开学之后，再去住院做手术。

唉，二嫂真是命苦啊！

去年我的文章写过二嫂，（点击查看：当家庭支柱轰然倒塌…）她嫁到我家10年后，丈夫（我二哥）因车祸去世。同一年，她的母亲和父亲也先后去世了。

后来经人介绍，他与现在的丈夫重组家庭，在我们镇的另外一个村。

二哥去世，留给她一双儿女，他的丈夫跟前妻也有两个孩子，离婚后儿子归他抚养。她和丈夫后来又生了一对双胞胎。所以，她现在虽然只有33岁，却是五个孩子的母亲。

她虽然改嫁了，但仍然像对待自己的亲娘一样照顾原来的婆婆（我母亲）。除了生孩子前后，每周都要来我家看看，送些生活必需品。家里的水电煤气费也是她来交。

本来生活压力已然不轻，没想到病魔又袭来。

3.求医问药

周三上午，我查了一下关于肺癌的资料，发现这个病还很不容乐观。

下午，我在北大中医社理事群里求助。正好有个师弟，后来在上海交大读的博士，正好学的是肿瘤科。

他之前所在的上海市胸科医院肿瘤科，基本算是全国最好的治疗肺癌的医院。

他说，从CT报告看，现在必须要手术，但是手术的效果和预后，和医生的技术有很大关系。如果手术做的好，后边恢复就好。如果手术做不干净，后期就麻烦了。

如果想来上海市胸科医院看病，他可以帮忙联系，找全国肺肿瘤方面顶尖的医生给二嫂治。

我把情况跟二嫂说了，她家人也建议她到上海看。

于是我请师弟帮忙，他帮我联系了一位外科的罗大夫。

这时候感叹，有个医生朋友多么重要！

而我身边有一些愿意帮忙的医生朋友，也是因为在北大中医学社的交情。一起读书，一起探讨医学，一起办活动，哪怕毕业多年，仍然亲切如初。

请珍惜你身边的医生朋友。

4.转机

其实医生也都是很忙的，尤其是三甲医院的大夫。

罗大夫说CT片子发他看下，我发过去后，周四下午，终于收到了他的回复：

先吃2周左氧氟沙星，1个月后来我们上海胸科医院复查胸部ct。
病灶有点圆，不一定是恶性，吃消炎药的目的是鉴别一下是不是良性。

看到这个回复，我有点懵。如果是良性，，那就太好了！但是现在还不确定，也有可能是恶性。鉴别良性恶性，除了吃药，还有别的办法吗？为什么吃药两周然后一个月后才能复查呢？家属担心拖太久，如果是恶性，会不会更不好处理？

但是罗大夫忙着，没有回复。

我再问师弟，他说，一般让你消炎就是考虑不太像癌。从CT的这个形状来看不像恶性的，因为恶性的形状一般都比较不规则，有分叉。这对你们来说，已经是很好的结果了。

但是，我把这情况跟二嫂说了，她却高兴不起来。这样等着一个月，还不如马上去河北省胸科医院，直接就能安排手术。

我再问师弟：你知道有什么比较快快的办法鉴别良性还是恶性吗？要等一个月才能知道结果，对家人来说太煎熬了，尤其是在很多人说是恶性肿瘤、必须尽快做手术的情况下。

师弟晚上跟我说，可以从内科角度，开一些检查，在当地医院先做着，检查结果可以辅助诊断。

于是他把需要做的检查发了过来：

我上网查了一下，

需与肺癌鉴别的疾病有：
1、肺结核，尤其是肺部的结核球。肺结核球较多见于青年病人，病程较长，少见痰中带血，痰中可以发现结核杆菌，影像学上多呈圆形，体积较小一般不超过5公分，边界比较光滑，密度不匀，有时候可以看见钙化。肺癌多见于40岁以上的病人痰血较为多见，痰中可以找见癌细胞，阳性者可以达到40%到50%，X线胸片肿瘤常呈分叶状，边缘不整齐，有小的毛刺影以及胸膜皱缩，生长比较快。
2、肺部感染。肺部感染有的时候难与肺癌阻塞性支气管引起的阻塞性肺炎相鉴别，但如果肺炎多次发生在同一部位，则应该提高警惕，应高度怀疑有肿瘤堵塞所致。
3、肺部的良性肿瘤。肺部的良性肿瘤病程往往较长，临床上大多没有什么症状，X线检查可以看见圆形的肿块影，边缘整齐，没有毛刺，也不呈分叶状。
4、纵隔的恶性淋巴瘤，临床上常常有咳嗽、发热等症状，影像学显示纵隔影增宽，而且呈分叶状。

我一个一个检索，发现师弟给开的，第一个是结核检查，第二个是真菌检测，后边几个都是肿瘤标志物检测。做这几个检查，就是要鉴别一下，到底是肺结核，还是真菌感染，还是肿瘤。

我把原理跟二嫂和家人解释一番，这样大家才平静下来。

今天，二嫂已经开始服用罗大夫开的药了。约好了9月24日去上海胸科医院。

5.感慨

人到中年，上有老下有小，生活压力大，往往辛苦工作而委屈自己，透支健康。

然而，如果自己的身体出毛病，尤其是重大疾病，又会给家庭造成更大的打击。

应对之道，一是做好工作和家庭的平衡， 劳逸结合，注意锻炼身体。照顾好自己，才能照顾好家人。

二是，未雨绸缪，为家庭支柱购买保险。这样万一遇到重大变故，可以用金钱缓冲。

（师弟说，癌症治疗特别烧钱，让我二嫂一家赶紧申请大病补助等一切能想到的救助途径。二嫂听说早期肺癌仅一台手术仅要7万元，就想放弃治疗。她丈夫说，砸锅卖铁也要给她治。）