陈某,女,24岁,居住缅甸,职业教师。2015年9月14日,首诊:胃痛4天,伴恶心欲吐,4天前出现胃脘胀痛,拒按,难以忍受,伴有腹泻,就诊于缅甸当地医院,拟诊“急性胃肠炎”,服用西药后(具体情况不详),腹泻好转,胃脘仍痛,既往有慢性胃病史。刻下:胃脘胀痛,嗳气,恶心欲吐,口苦,口淡不知味,大小便正常。舌质红,尖边红甚,苔薄黄稍腻,脉象不详。(此案为微信告知病情与处方)
证属寒热失调,虚实夹杂。半夏泻心汤治之:黄连6g,黄芩9g,干姜3g,姜半夏9g,竹茹9g,党参9g,生姜2片,红枣2个,炙甘草3g,2帖,水煎服,日一剂。2015年9月15日,告知药后口苦消失,胃脘痛消失,恶心欲吐消失,口稍淡如前。嘱咐续服。后通过微信告知诸症消失,口淡好转,饮食正常。
此例患者既往因手足脱皮找我诊治,调理脾胃之剂服用半个月左右好转,此次胃痛,查其舌像舌质红尖边红甚,苔薄黄稍腻,结合恶心欲呕、口苦、腹泻等,证属寒热失调、虚实错杂而致升降异常,治疗以半夏泻心汤平调寒热,加竹茹以清热止呕。故而药后取效甚捷,两剂入胃,诸症消失。
网友评论