你也得了腰椎间盘突出症吗？

你也得了腰椎间盘突出症吗？

负重伤是指护士由于职业关系经常需要搬动重物，当身体负重过大或用力不合理时，所导致的肌肉、骨骼或关节的损伤。护士职业性腰椎间盘突出症是常见的负重伤。

腰椎间盘突出症是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根所引起的一种综合征。

引发职业性腰椎间盘突出症的原因：

（1）工作强度大：临床护士工作强度较大，如搬运患者、为患者翻身、协助患者下床等。护士的身体负荷过重、用力不合理或长时间站立工作，均可使腰部受损。

（2）长期蓄积性损伤：损伤是护士发生腰椎间盘突出症的常见原因，长期蓄积性损伤是其重要的诱发因素。如弯腰、扭转动作较多、急性腰部扭伤等，对腰部损伤较大。长期蓄积性损伤可导致腰部负荷进一步加重。

（3）心理精神压力大：护士常处于高度紧张状态，随时准备处理突发事件、抢救事件。

（4）特殊情况：妊娠期间的护士体重突然增长，腹压增高，而韧带相对松弛，易使椎间盘膨出。

职业性腰椎间盘突出症的症状及体征：

A：症状

（1）腰痛，最早出现的症状，疼痛范围主要是在下腰部及腰骶部。

（2）下肢放射痛，一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状。

（3）间歇性跛行：行走时随距离增加而出现腰背痛或患侧下肢放射痛、麻木感加重，蹲位或坐位休息一段时间后症状缓解，再行走症状再次出现，称为间歇性跛行。

B：体征

（1）腰椎侧凸，系腰椎为减轻神经根受压而引起的姿势性代偿畸形

（2）腰部活动障碍，腰部活动在各方向均有不同程度的障碍

（3）压痛、叩痛

（4）直腿抬高试验及加强试验阳性

（5）感觉及运动功能减弱

职业性腰椎间盘突出症好发部位：

腰4∽5间隙、腰5∽骶1间隙。

职业性腰椎间盘突出症的预防措施：

（1）加强锻炼，提高身体素质：加强腰部锻炼是预防职业性腰椎间盘突出症的重要措施。

（2）保持正确的工作姿势：在日常工作中，应注意保持正确的身体姿势，良好的身体姿势不仅可以预防职业性腰椎间盘突出症，还可延缓腰椎间盘突出症的发生。1.站立或坐位时，尽可能保持腰椎伸直，使脊柱支撑力增大，避免过度屈伸引起腰部韧带劳损。2.半弯腰或弯腰时，应两足分开使重力落在髋关节和两足处，降低腰部负荷。3.弯腰搬重物时，应先伸直腰部、再屈髋下蹲，后髋及膝关节用力，随后挺腰将重物搬起。

（3）经常变换工作姿势：护士在工作中，应避免长时间保持一种体位或姿势，要定时变换体位，以缓解肌肉、关节及骨骼疲劳，减轻脊柱负荷。

（4）使用劳动保护用品：在工作中，护士可以佩戴腰围以加强腰部的稳定性。腰椎间盘突出症急性期疼痛加重时坚持佩戴腰围，卧床休息时解下。腰围只有在工作、在活动时使用，其他时间最好不用，以免长时间使用造成腰肌萎缩，产生腰背痛等。建议佩戴有钢板的腰围，如福音腰围、圣佳腰椎固定器

（5）养成良好的生活习惯：a提倡卧硬板床休息，并注意床垫的厚度要适宜b从事家务劳动时，注意避免长时间弯腰活动或尽量减少弯腰次数c减少持重物的时间及重量，预防腰部劳损。