【本文由“品味健康人生”发布，2017年7月11日】
胃炎这个称谓，只是打包了一堆胃脘部疾病的总称，虽然结果就是胃痛胃酸胃胀恶心烧心，但成因上具备高度的复杂性，所以，在治疗上，就带来了问题：
你是否能找到病因？
从中医的角度，需根据病因以及在胃脘部上的细节表现，还有脉象上的特征，最终锁定疾病的位置、发展情况、势力分布，以及对胃脘现有的损伤程度，并针对性的寻求解决方案。
再用中医的话说，就是要针对胃炎的虚实寒热，进行是否有无、以及比例上的判断，还有是否涉及到肝胆？
需要同步判断。
只有此处有了清晰的判断，接下来的诊疗才水到渠成。
我从胃脘虚寒的角度入手，来开篇讲述这高复杂度的问题。
1、胃脘虚寒为主的胃炎。
因为饮食习惯的不良，胃动力会被长期的寒凉食物所消耗到不能承受的地步，消化能力锐减，而进食量又不能大幅减少，这种潜在的不平衡，极易造成胃黏膜受损，且长期存在。
既然这种情况长期存在，那么，这个区域极易凝聚堵塞的毛细血管、未消化完成的食物残渣、溃烂的黏膜表面，这些因素，造成了胃脘部位的高度疼痛敏感性。
在宏观的视角看，天气变化、劳累、疲倦、饥饿，都会触发胃脘的疼痛感。
脉象成弦缓或右脉反而弦大。
这属于虚寒性胃痛，但又不限于冬天或进食生冷而发作，所以，很少有人能判断其成因。
治疗上，黄芪建中汤加减是正治之法。
随着病症的发展，或有可能呈现胀满为主证的情况，这需要用木香、砂仁来理顺气机。
如果夜间疼痛加重，则是有一定量的瘀血作祟，用丹参、姜黄来活血祛瘀。
大便溏，则是有水饮夹杂其中的缘故，用白术、生姜祛水。
如果病程已久，病人会呈现出面色萎黄、有气无力之感，这是长期的胃脘疾病，造成了人体气血虚妥之故，需加大补药的用量。
如果到了牵连肋下一并疼痛的程度，这是胃脘的虚寒，制约了胃气下行、继而扰乱了肝胆气机运作的缘故，这是比较严重的气郁情况了，用乌梅丸加减。
可是，临床上的复杂度，哪有仅仅以胃脘虚寒为主这么简单的胃炎？
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仅仅工作劳累过盛、会导致胃炎吗？
是的，这是肝气郁结导致的胃炎。
其核心缘故，是胃消化食物，需要肝来进行管控，肝一旦由于自身的缘故失职，就会带来胃动力下降，继而引发类似于胃脘虚寒的一系列问题。
你也知道，如果某天你遇到某事，使得心情不好，根本就吃不下饭了。
这就是肝胃不和实例。
以逍遥丸加减为正治之法。
那么，如果在胃脘处有压痛呢？
那是食滞不化的缘故，脉象一般呈现弦紧或弦滑。
食滞不化，与其他情况可并存，比喻胃脘虚寒、肝肾不和、胃阴不足、脾虚湿盛等等，需要根据疾病不同情况的轻重缓急，对症下药。
并兼顾这些病症的相互关系。
比如，脾虚、湿盛、胃阴不足、肝郁、肝阴不足多种情况并存的胃炎。
在用药上，需要兼顾健脾、燥湿、养阴、疏肝解郁、调理气机，需要注意各种问题的轻重缓急，方便用药的剂量调整。
其实这些问题说起来复杂，但也只是针对外行的人罢了，我觉得，知乎多数人，对中医的理解，真是幼稚的可笑。
一旦科学化的讨论，简直一个上的台面的字，都说不出来了。
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