题干：一脑梗死患者在饭后突然出现呼吸深且慢，吸气时明显困难，护士应考虑为
A、气管异物
B、气胸
C、急性左心衰竭
D、支气管哮喘
E、重症肺炎
：A
解析：气胸患者呼吸气促且呼吸困难；急性左心衰竭表现为严重呼吸困难，发绀、咳粉红色泡沫样痰，大汗；支气管哮喘则表现为气促、胸闷、咳嗽；重症肺炎则全身表现急性病容，呼吸急促、血压下降、出汗、乏力。吸气性呼吸困难：病人吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现明显三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷）。原因：由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。（A对）
题干：引起气管异物发生的原因，不包括
A、口含物品玩耍
B、进食时哭闹
C、进食时说笑
D、进食速度慢
E、进食时说话
：D
解析：病因：儿童多在进食或口含物品时，因说话、哭、笑、跌倒等原因不慎将异物误吸进入气管和支气管。（D对）
题干：下列哪一项是气管、支气管异物的典型症状
A、喘憋
B、三凹征
C、面色发绀
D、呼吸困难
E、阵发性、痉挛性咳嗽
答案：E
解析：阵发性、痉挛性咳嗽是气管、支气管异物的一个典型症状。（E对）
题干：患儿，女，3岁，在玩耍时，不慎将钢珠误食，之后出现突然剧咳、面色发青。入院后查体：听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为明确诊断，应考虑的检查方法是
A、喉镜
B、胸部CT
C、食管镜
D、支气管镜
E、血气分析
：D
解析：常用检查为胸部X线拍片。但除金属异物外，多数异物不能直接在胸片中显示具体位置。如不能确诊，应行支气管镜检查，多能直接发现管腔内异物。
题干：患儿，男，4岁。进食花生时不慎误吸，随即出现呛咳，呼吸困难，面色发绀，神志不清。护士应采取的护理措施是
A、高流量给氧
B、做好协助气管取异物的准备
C、将患儿平卧，头偏一侧
D、清理呼吸道
E、人工呼吸
：B
解析：根据题干，该患儿可能是气管与支气管异物。其治疗原则为及时取出异物，控制感染，保持呼吸道通畅。因此护士应采取的护理措施为做好协助气管取异物的准备。（B对）
题干：关于支气管异物患儿家长的健康教育，下列说法不正确的是
A、2岁以上儿童可以进食花生米、豆类等
B、教育儿童不要口含物品玩耍
C、进食时不要责备或打骂孩子
D、婴幼儿应避免吮食大块果冻
E、进食时勿说话
：A
解析：健康教育：
（1）向患儿或家长等介绍气管、支气管异物的相关知识，预防为主，养成良好的进食习惯。
（2）成人不要在小孩进食时对其责备、挑逗、追逐等，防止因哭、笑、跌倒而误吸。（CE对）
（3）教育儿童不要口含物品玩耍。（B对）
（4）3岁以下儿童避免进食硬壳类食物。（A错，为本题正确答案）
（5）疑似气管支气管异物应及时到医院就诊。
题干：患儿男， 3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜检查取出花生后，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是
A、24小时后
B、即刻
C、12小时后
D、1小时后
E、4小时后
：E
解析：该患者因气管异物引发咳嗽和呼吸困难，需在内镜下取出异物，取出后，患儿需在4小时后方可进食。故选E
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