脉象强劲有力搏击手指,反映邪气过盛而正气不足,这种脉象说明有寒热等邪气侵犯人体;使人发生了肢体疼痛沉重的痹症,或者发生了下肢痿软不能行走的“病壁”病。如果见到洪大已极的脉象,叫做“孤阳”脉,反映阳气太盛而阴精必然受到损耗;如果脉象微弱已极,叫做“孤阴”脉,反映阴气太盛而阳气必然受到消弱。所以说孤阳脉与孤阴脉的出现,是阴精与阳气受到严重消耗的表现。若脉象虚弱,又兼有大便泄泻,津液必然受伤,由于津液与血液属于同类。所以也可以说血液受到损伤。上面所说的“孤阴”脉与“孤阳”脉,属于死亡的症象,称为“逆”;而单纯脉象虚弱不足,仅是正气虚弱,尚可用补法来治愈,所以称为“从。”在切脉时运用扶度奇恒的方法,应当先从手太阴寸口脉来诊察。如果所见到的脉象,用四时、行来分析,是属于“所不胜”的,也就是受制约的,就称为“逆”,是死亡的症象。例如在春季见到毛脉,夏季见到沉脉等。春季属木,毛脉属于秋季的脉象,而秋季属金。在五行关系中,金能克木,所以说是“所不胜”;同样,夏季属于火,沉脉是冬季的脉象,而冬季属水,在五行关系中,水能克火,所以说沉脉是夏季“所不胜。”若将见到的脉象,用四时、五行来分析,是属于“所胜”的,就称为“从”,预后良好。例如春季见软脉,秋季见弦脉等。软脉是长夏季的脉象,长夏属于土,在五行关系中木能克土,所以说软脉是春季“所胜”的;同样,秋季属于金,而弦脉是春季的脉象;属于木,在五行关系中,金能克木,所以说弦脉是秋季“所胜”的,属于“从”,疾病容易治疗。自然界的四时、八风相互更迭,互有偏盛,有它一定的规律,是循环无端,周而复始的。因而在正常的气候条件下,比较容易判断脉象的遵从。但是,假如四时气候反常,那么就会变化百出,而应该根据所出现的特殊情况,进行具体分析,就不能再用常理来推断了。以上这些就是揆度、奇恒诊法的全部要点。
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