雷素敏坚持原创分享第1424天，《伦理》第五讲在组织中执业的伦理议题，心理咨询师在组织中执业，如果学校、国营、民营企业，政府必然会面临许多伦理议题，如双重关系。心理咨询师在组织中的角色越多元越会增加咨询师角色的复杂度以及伦理上的困境。
一、组织中常见的伦理冲突
咨询师被期待去向个案推销组织的价值观，被期待去执行组织交代的工作任务。
咨询师有困难维护个案的隐私，被期待去向组织领导汇报个案的状态。
咨询师和个案容易形成双重关系。
咨询师辅导个案遇到瓶颈时，通常势单力薄，缺乏督导或咨询师团队的支持。
在单位里保密会是有限制，不是能力不好，是一个困境，没办法就降低疗程，组织中的咨询师很难维持咨询设置隐私保密以及单纯的咨询关系。有经济能力的找校外付费的更保密性和隐私会更好。保密越多，咨询效果越好。
二、在学校职业的伦理议题。
专业能力问题，知后同意问题，保密的限制，多重关系的问题，非自愿个案的问题，强制通报的问题。儿童发生的重大事情，一定尽早告诉家长，免得家长担心。
三、具备学校咨询能力
咨询师一般按按标准去学的 接受儿童与青少年咨询的专长训练和接受督导，继续教育以维持专业能力。
做中小学服务的心理老师普遍都存在督导不足的问题。
四、知后同意
一般 成年人才能执行知后同意。 咨询师提供儿童及青少年咨询服务时，应同时取得未成年人和家长的知后同意。
咨询师要有效的咨询未成年人，一定要与家长一起工作。
要尊重家长或监护人的权利和责任，并且和他们建立伙伴关系。
五、心理老师难以执行知后同意的问题
任何提供心理咨询服务给个案的心理老师应遵循专业伦理进行知后同意的程序。如果拒绝应予尊重，拒绝提供心理辅导的后果，有个案和家长自己负责。
心理老师要设法以学生能够理解的语言和方式，说明心理咨询的涵义，程序和方式，然后在学生对心理咨询有所了解后，再征求他们的同意。 尊重个案和家长的意愿。
事出紧急的危机个案，心理老师可以先行处理，再于事后向家长说明并进行知后同意。
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