当求助者坐在你面前时，先要判断求助者心理层面的“死”或者“活”。看看是否身、心一体，当下与你有无互动。如果和你有互动，比如能与你谈话。这说明他的心理是“活”的，反之就是“死”的。这时和他谈话是没有用处的。心理活着就是当下看着他的眼睛，并且和你有互动。
社会心理学中，人的自我成长是先有生理自我。大约在8个月左右的时候，有一天摸摸自己的鼻子和妈妈的鼻子是不一样的，这时候生理上的自我就产生了。当小孩子开始说“我”的时候，他的社会自我逐渐形成。最后才是心理自我，大约从青春期到成年。很多成年人的心理自我没有建立起来，因为他没有边界。
人的死亡先是生理死亡，脑死亡了，心不跳了，生理指标消失了；其次是社会死亡，到派出所出了死亡证明、消户口了。最后是心理死亡，等到亲朋好友在心里把你忘记时或者社会中再也没有人记得你时，这就是心理层面的死亡。
判断心理层面的“死活”非常重要。当你判断是”活”的后，然后再判断心理正常还是异常。判断有三个原则：
主客观是否一致，例如：客观上今天非常热，大家都穿着半袖和短裤，而有个人穿着棉袄，这说明他的主客观不一致，不正常了。不在于热或者冷，而在于他的大脑感受不一样。谈心理就是在谈大脑，因为心理是脑的机能。
知、情、意是否一致，例如：我知道吸烟有害身体健康，这是我的认知，但是我戒不了，不吸就难受。在这里我的认知没问题，但是与情感、意志行为不一致了。这说明不正常了。人是非理性的，是靠情绪来引导行为，情绪的背后是欲，围着欲、需求走。
人格是否稳定。人格的内涵是所有心理特征的总和，说白了就是你的行为风格，就是你的习惯，就是你的言谈举止，就是你的爱恨情仇。人格的外延是气质和性格。例如：本来一个很大方的人，现在突然变得很小气了，或者很热情的人变得很冷漠了。俗语说一个人“狗一阵，猫一阵”的，说的就是人格不稳定，不正常了。
只要这三项一致说明是心理正常，任何一个不一致，都说明心理不正常了。
心理正常的再判断心理健康还是不健康。评估心理健康的标准根据郭念锋的十个指标：心理活动的强度，心理活动的耐受力，周期节律情，意识水平，暗示性，康得能力，心理自控力，自信心，社会交往，环境适应能力。
在心理医生的眼中求助者有四种状态：心理健康，心理不健康，心理不正常，心理死亡。
针对这四种状态的应对政策：
心理健康的人正着说，讲道理。道理只能讲给那些心理健康的人听，道理对于心理健康的人有启发和帮助。
心理不健康的人反着说。只能用心理的策略来应对。
心理不正常的人要顺着说。只有正常人和正常人能够交流，疯子和疯子能够交流，正常人和疯子永远不能交流。当你与另一个不能交流时，要么你疯了，要么他疯了！当你们两个都疯了就能够交流了，当你们俩都正常了也能交流了。遗憾地是，我们总认为对方疯了。我们看疯子是疯子，疯子看我们呢？也是疯子。
心理死亡的人就不要再说。沉默是金。
这些都是诊断的标准，只有牢牢记住这些标准，才能够判出不符合正常标准的就属于异常。
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