多囊卵巢综合症(PCOS)是由遗传和环境因素共同造成的常见内分泌代谢疾病。在育龄妇女中,其患病率约为5%~10%,常见的临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变表现等,可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢异常,是2型糖尿病,心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素。
临床表现:
一、月经异常及排卵障碍
二、高雄激素血症:表现为多毛、痤疮、脱发、男性化体征;
三、胰岛素抵抗相关的代谢异常:肥胖、黑棘皮病、糖代谢受损/2型糖尿病、脂代谢异常、非酒精性脂肪肝、高血压、心血管疾病风险;
四、代谢紊乱对女性生殖功能及围产期的影响:不孕率更高,胚胎质量差,移植存活率、怀孕率、活产率均低,流产率高,妊娠并发症多。另外孕前期和孕早期的胰岛素抵抗会增加患者孕期糖尿病、高血压和先兆子痫的发生率,导致胎盘功能不全、流产、先天畸形、早产、死产、首次剖宫产率升高,新生儿并发症增多,同时胎儿成年后出现肥胖,胰岛素抵抗和糖尿病的风险增高。
PCOS代谢综合征诊断标准 学习笔记 学习笔记
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