现在有很多孩子都患有腺样体肥大,家长除了关心孩子的病情之外,最主要的关注点在于,孩子会不会有腺样体面容,会不会变丑,在介绍腺样体面容之前,先带大家了解一下什么是“张口呼吸”。
张口呼吸分为两种,一种是阻塞性的张口呼吸,另一种是习惯性的张口呼吸。阻塞性的张口呼吸主要是因为上呼吸道阻塞,也就是口咽部上面有不顺畅的地方,让患者不得不通过张口呼吸的方式来缓解。那习惯性张口呼吸的话,就是即使上呼吸道比较通畅,但是患者依然是习惯张着嘴呼吸,这个就是比较多见于之前患有上呼吸道阻塞的一些孩子,就比如说之前患有腺样体或者扁桃体肥大的患儿,虽然腺样体或者扁桃体可能已经萎缩变小,但是由于疾病原因导致的张口呼吸改变了他的颞下颌关节和关节周肌群,他的张口呼吸的症状已经形成常态或者变为习惯了。
要判断孩子属于哪种张口呼吸的形式,我们可以通过一些简单的方法进行试验:
第一点:
使用棉絮法或者雾镜是否有雾气,然后我们可以根据棉絮的飘动或者是镜面上的雾气的大小情况来判断鼻子、口呼吸的状态。
第二个:
闭唇测试法:用胶布封闭上儿童的嘴巴3分钟(这里需要注意让孩子保持清醒状态),或者将熟睡儿童的嘴唇轻轻闭上3分钟,观察,如果孩子能平静呼吸或准则继续安静睡眠,说明孩子的呼吸道基本通常。这里出现的张口呼吸主要是习惯性的张口呼吸。如果孩子出现挣扎的现象,说明上呼吸道有不顺畅的地方。
第三个:
含水试验:让孩子口含大概15ml的水,看孩子的呼吸症状来判断上呼吸道的通畅的情况。
那么,孩子出现张口呼吸症状的话,会有什么危害呢?
长期的腺样体或者扁桃体肥大、张口呼吸等,会给正处在生长发育过程中的牙颌骨带来一定的改变,最终的结果就会在面部形成一种特定的畸形面容,也就是我们平时所说的腺样体面容。所以进行早期的干预是非常有必要的。
我们来了解一下腺样体面容是什么样子的:
1.患者会有不同程度的鼻子、嘴唇外翻,开唇露齿,唇肌松弛,这也是患者出现最早期的症状;
2.牙列拥挤、排列不齐、腭盖高拱、上下牙弓不匹配,这些是即前面后出现的表征;
3. 下颌后缩、下颌角角度异常增大、长脸、开牙合等;另一种表现为上颌骨后缩、下颌前伸呈地包天状(反牙合),侧面形态呈月牙脸。
那么,为什么会形成这两种不同的表现呢?
这个主要是与患者的上呼吸道的阻塞的位置和呼吸的姿态有关系,前面一种情况多见于腺样体肥大或者严重的鼻腔不通畅的患者为主的孩子,因为上呼吸道严重堵塞,使得孩子不得不张口呼吸,长期的张口呼吸导致下颌适应了这种的张口状态,进而会引起颞下颌关节的骨改变,还有关节周肌肉改变。形成了这种特定的面型。后者多见于扁桃体肥大比较严重的患儿,扁桃体堵塞严重,孩子不得不伸长脖子前伸下颌呼吸,久而久之,就形成后面的这种畸形。
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来源:杏安健康
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