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案例分析

案例分析

作者: 爱跑步的梅子 | 来源:发表于2021-05-07 20:09 被阅读0次

案例分析,20岁的男士,高尿酸血症引起肾脏损伤,给出你的调理方案。

一、了解对方的饮食、生活习惯,尤其饮食,最好是直接工作日两个全天和一个周末全天的三餐拍照,加上生活习惯问卷调查,综合健康问卷中的各种症状,基本就能够得出对方健康问题的根源。

剔除对身体健康不利的因素,比如:熬夜、抽烟、喝酒、经常喝奶茶等等,逐渐把引起身体炎症的不利因素改正过来。

二、具体调理饮食方面:

抗炎饮食,参考地中海饮食结构。

1、以植物性食物为主以蔬菜、水果、全谷物、豆类和坚果为主,注重低升糖的全谷物类主食。

2、搭配相宜的蛋白质

优质蛋白质主要来源是鱼类和家禽,这些适量的吃,少量来自红肉和乳制品、蛋类,同时有丰富的植物蛋白摄入作为相应的补充,比如豆类。

因为该患者的肾功能受损,要控制蛋白质的摄入量,按照每公斤体重0.6-0.8g来计算,尽量选择小分子的蛋白质,减少肾脏的负担。

3、优质的消炎脂肪

推荐食用Omega-3系列的脂肪酸,主要来源于亚麻籽油(称为地上黄金)、紫苏油、鱼油和沙棘油,它们能够很好地降低身体的炎症,从而减少胰岛素抵抗的症状,间接降低了尿酸的水平。

4、不吃果糖或者精制糖,同时还要限制的包括果糖的其他形式,比如说高果糖玉米糖浆、果葡糖浆、果糖玉米糖浆、结晶果糖,这些都不要作为调味品来加入。

5、每天可以吃30-36个或以上的樱桃,也可以喝鲜榨樱桃汁,每天两次,每次100ML,都是有助于降尿酸。注意要鲜榨的,不是超市的罐装。

樱桃的选择顺序:紫色樱桃的抗氧化功能最强大,其次是深红色的樱桃,浅红色再次之,最后是黄色的樱桃。

关于饮食方面,简单化,可以用四格餐盘的话,2份蔬菜+1份低升糖主食,就非常符合地中海饮食金字塔的样子,1份蛋白质,主要是鱼或禽肉这样的白肉,再加上优质油脂,吃7-8分饱即可。

生活习惯方面:

1、吃饭的速度不要太快,要细嚼慢咽以及专心吃饭,不要边吃饭边用手机。

2、不要熬夜、作息要规律,如果不规律会影响胃肠道功能,那之后也是会影响到整体身体的炎症水平的。运动管理适量运动,已患者的身体舒适为宜,不要太劳累。

3、限烟戒酒

营养补充与调理注意事项方面:

1、喝水喝水量要适宜,不能太多,多次少量,不加重肾脏负担。

2、补充VC痛风患者是可以增加维生素C的摄入的,作为抗氧化体系的一种补充。一天的总量可以摄入达到2g,但是每次不宜多量,因为肠道对于转运维生素C是有上限的,最好是分次服用,每次在200到500毫克之间。对于不接受口服膳食补充剂形式的痛风患者来说,可以给他们推荐喝黄瓜汁,也就是青瓜汁,一天可以不限量供应或者每天2000毫升的柠檬水,也可以柠檬汁榨好了,跟青瓜汁合并,需要注意的是不能加蜂蜜。

3、补充鹅肌肽

这是一个新发现的对降尿酸比较有好处的新型食品,叫做鹅肌肽或者清肌肽,很多日本降尿酸的产品都是用的这个成分,它主要是通过增加代谢乳酸的乳酸脱氢酵素酶的含量来透过促进体内乳酸的代谢,减少对肾小管排泄尿酸的竞争性抑制作用,来达到尿酸排出体外的一个效果。

4、注意肠胃的调理。

胃肠道功能的失调是慢性疾病发生发展的启动机。肠道其实集中了身体中70%的免疫功能。

1)生榨包菜汁

里面有一种维生素U,能够对溃疡或胃黏膜损伤有帮助,甜菜头里面有一种成分叫做盐酸甜菜碱,是天然胃酸。在修复胃黏膜后,就可以喝甜菜头汁增加胃酸,增加消化能力。

2)补充和肠胃相关的营养素。

比如好消化吸收的蛋白质、B族维生素、谷氨酰胺、Omega-3、卵磷脂、色氨酸、褪黑素、维生素A、维生素U等等,每种都有自己的用途和好处。

比如蛋白质是我们身体的基本原料,谷氨酰胺是肠道上皮细胞的能源,对胃也是有好处的,Omega-3可以消炎,对血管好,可以让胃肠的血液循环更好;卵磷脂可以提升胃的消化能力(增加胃酸),B族维生素中有一部分是细胞分裂、分化的必须等等,总体方向就是修复黏膜为主,胃就是修复胃黏膜-增加胃酸促进胃消化能力,肠道则是修复肠道黏膜,增加益生菌和/或益生元,让肠道菌群建立好,重建消化系统的健康。

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