生是偶然，在那个时间那个地点，我们偏偏是那几亿分之一的一个，这是一个很大的偶然几率，就这样我们在万分幸运中出生。
可死确是必然，毫无选择，即便科技发展到今天，我们依然不能得到永恒的生命。而为了延续毫无质量的时间，我们通过人工干预强行影响自然现象。
现在我们越来越多考虑的不再是怎么活下去，而是如何死。中国人固然已习惯了＂好死不如赖活着＂的说法，不过面对最终无以挽回的生命时，是不是应该更多的人想想那些低质量活的日子，是你希望看到样子吗？无论是自己，父母，爱人，朋友们，我相信安逸的死亡，临终不插管，是件有意义且值得深思的问题。
近日，琼瑶的一封家书在网上引发了热议，她提到这是她人生最重要的一封信，明年将迈入80岁的她，认为自己没因战乱、意外、病痛等原因离开，一切都是上苍给的恩宠，“所以，从此以后，我会笑看死亡”。并特别发出5点声明叮咛儿子，表示无论生什么重病，她都不动大手术、不送加护病房、绝不能插鼻胃管，最后再次强调各种急救措施也不需要，只要让她没痛苦地死去就好。
文章很长，这只是其中的一部分，没看过的轻易就能搜得到，一份语重心长又让人感慨颇深的家书。
说起死亡，我想我的年龄所致，建树并不够，只单纯凭借家人给我的感触来谈。中国在这临终关怀方面与西方国家的确差的很远，面对最后的抢救，过多人单纯认为只要尽可能延长生命，就是一种尽孝。而对于部分人的尊严死亡说法，我想这样的确是谈起来容易，但是当真正自己或者家人朋友走到哪一步，往往做不到如此豁然，毕竟当父母到了生命的终点，我们签下的将是一个拒绝最后的抢救，面对的是离别。而另外一方面，社会给的舆论压力，不一定所有的人理解你的做法，毕竟人言可畏、道德绑架、不确定因素。
经济学人智库对全球80 个国家和地区进行调查后，发布了《2015 年度死亡质量指数》报告：英国位居全球第一，中国大陆排名第 71。
不得好死，这是一句骂人的话，但是我们现在不关注死亡质量，让生命的最后一程走的漫长且痛苦，是不是一件残忍的事情？他们的疼痛也许已经不得言说，这种阶段，死是痛快，活是痛苦。
巴金先生，我国著名作家、翻译家、社会活动家、无党派爱国民主人士。1999 年，先生病重入院，一番抢救后，保住生命。但鼻子里从此插上了胃管，而进食通过胃管，一天分6 次打入胃里。胃管至少两个月就得换一次，长长的管子从鼻子里直通到胃，每次换管子时他都被呛得满脸通红。长期插管，嘴合不拢，巴金下巴脱了臼。最终只好把气管切开，用呼吸机维持呼吸。这种滋味我们可以认真的想像一下，是怎么样的痛苦不堪。相信巴金先生是想放弃这种生不如死的治疗，可是他没有了选择的权利，家属和领导都不同意。每个人以“爱”之名的治疗单，哪怕是昏迷着，哪怕是靠呼吸机，只为机器上显示的心率。这样的生活整整维持了六年，平心静气的讲，这样‘’生不如死‘’的生活，至少我不舍得让我亲近的人饱受“爱”的折磨。
奄奄一息的生命，被左开一刀，右开一刀，身上被各种的管子插满。生活质量比起生命长度是不是更有意义与价值？当医生询问是否要采用抢救措施之时，你是否依然会说是？很多美国医生在重病时，会挂在脖子上一个“不要抢救”的小牌，甚至还有纹在身上的，美国的外科手术应该是比中国更加先进的，为什么集体选择临终不抢救呢？
如果这些依然无法触动到你，我们再说一个实例，上海交通大学医学院附属瑞金医院院长朱正纲，自2015年在不同学术会上讲过不要给晚期胃癌患者开刀。现在的晚期胃癌患者一到医院，通常的选择就是开刀切掉肿瘤主体，然后化疗清理周围。而晚期癌症扩散广，往往不能清除干净，反而因为大手术导致了整个免疫系统的破坏，甚至加快了生命的结束，当然更多的还是痛苦。而在西方国家，我们看到的对于晚期患者更多的是不手术，只尽可能缩小或保持癌细胞的影响，临终更多的是家人的陪伴、尽可能做自己想做的事情。也许对于外科医生而言，刀开的完美不完美是关键，但是对于病人对于家属，临终体验是不是更加重要，生命的最后一程怎么走完才是更有意义。
用机器维持毫无质量的生命，还是结束这具只剩痛苦的躯体，英国人选择了后者，而对于我们的多数，依然不予余力的选择前者。为了几十天的生活，搭上大笔的人力、物力、财力，等到死亡的时候，皮肤如蒜皮薄，肤色也变成了近乎透明，管子与针眼遍布全身，身体瘦弱皱缩，这种“面目全非”想想也是一件可怕的事情。
请让我有温度的离开人世，请给我最后一份尊严。
" 今后如当我病情危及生命时，
千万不要用生命支持疗法抢救，
如插各种管子及心肺功能启动等，
必要时可给予安眠、止痛，
让我安详、自然、无痛苦走完人生的旅程。"
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