说到龙胆泻肝丸，很多人应该不会忘记龙胆泻肝丸事件，也称马兜铃酸肾病事件，2003年2月，新华社记者朱玉《龙胆泻肝丸是清火良药还是“致病”根源?》等系列报道将龙胆泻肝丸推上了风口浪尖，更是掀起了一场鞭鞑中医的风波。
当年有人吃这个药，引起了肾功能衰竭，状告中成药江湖大佬同仁堂。一时间中成药市场风波骤起，进而演进成为中医药科学与否，保卫中医与废除中医之争由此更是白热化，此废存之争时至今日依旧争论不休。同时 2003年4月1日，国家药监局印发《关于取消关木通药用标准的通知》，决定取消关木通的药用标准。原同仁堂生产的胆泻肝丸中的“关木通”，被替换为不含马兜铃酸成份的“木通”。这究竟是怎么样一种药，会引起如此风波？
今天来说说这个龙胆泻肝丸，药方中有泻肝。泻肝的什么？一个是肝火，一个是肝胆湿。即实热与湿热都行。
方中还三个比较猛的中药：龙胆草、黄芩、栀子。龙胆草对付的就是肝胆火和肝胆湿，即肝胆实热与肝胆湿热，龙胆草够猛，它的功效跟三黄是同档次的，三黄即黄连、黄芩、黄柏。
黄芩说是清上焦热，其实黄芩上下都可以清，只是不同品种，有枯芩，有条芩，假如猪胆汁炮制过的就可以清肝。此方中黄芩应该是猪胆汁炮制过的黄芩，能清肝。黄芩清肺、清大肠、清肝，也是包括实热与湿热。栀子清三焦实热与湿热。它们清的都是实热与湿热，所以说是三个猛药，猛药就说明药力很强，对现代人来讲，感觉有点过强。过强在哪里呢？清热力太好，易伤胃。因现代人很多人均是胃寒。
方中还有泽泻、木通、车前子，都是利水的，清热利湿，导邪从小便而去，显然是帮助肝胆湿热。生地是凉血的，是帮忙清火的。当归在这里作用是柔肝、补肝血。因肝体阴用阳，肝太刚，需以柔克刚。生地与当归也可以说防止清热与利尿伤阴。
方中还有柴胡与甘草，甘草调和药性，柴胡疏肝，更适合肝胆湿热，因湿为阴邪容易阻遏气机，柴胡是疏肝的。但假如是肝火呢，有利有弊，利它可为引经药，弊上升的，已是肝火上炎，你还来个上升的。所以若是开方，就可以加减，就可用药更精准。
整个方功效清肝泻火，清利肝胆实热，主治肝胆实火或肝胆湿热，组方应该是严谨而综合考虑的，但又怎么会引起肾衰呢？
是药三分毒，龙胆泻肝丸这药本就是清肝胆湿热，通利小便的，需要辩证用之，不是肝胆火或肝胆湿热的，不推荐。辩证对了，此药的使用时间一般也是不超过一周的。如果有脾胃虚寒，肾气亏损的使用时间就要更短了。但当年有些人因为自己感觉有肝胆湿热的症状，就长期的自己购买服用，结果久而久之毒素积累引发了肾衰。
当然方中用关木通确实也是有问题的，同仁堂用的不是木通，而是用“关木通”。虽然差了一个字却是两种不同的药，木通是木通科的；而关木通是马兜铃科的，含有马兜铃酸，而马兜铃酸对于肾是有毒性的。所以在此风波后用的都是木通了，不是关木通了。
其实这种胡乱服药的现象在中国是太常见了，不论中药还是西药都喜欢自己乱吃，缺乏应用药物的基本知识。特别是清热解毒药或是清热药。尤其是这些年疫情，一点感冒，流个清涕，均上清热解毒药，如那个连花清瘟，几乎当做万能药一样。
现在很多人压力大，熬夜多，常常感觉肝火旺盛，有些经济条件好的人，特别衷情于吃片仔癀，觉得片仔癀是神药，前一天晚上不管喝了多少酒，小便黄，眼睛红，只要片仔癀一吃下去，立刻就小便通利，眼睛舒畅。但是这类药在中医里也有个别称叫“老虎药”。这类药效果立竿见影的同时，但它们的副作用也同样强烈，片仔癀的一个大副作用就是损脾胃，败肾火。很多人片仔癀吃多了，结果脾胃坏了，时常胃疼，没胃口，性功能下降。此时还不知道问题出在哪，于是就开始补肾壮阳，结果把身体搞得一塌糊涂。
总之如果使用中成药，大家一定要多看看说明书，不要见风就是雨，以免乱用药物贻害身体。
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