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太平药无忧医疗险有坑吗,要不要买特药保险?|深蓝保

太平药无忧医疗险有坑吗,要不要买特药保险?|深蓝保

作者: 深蓝保保险测评 | 来源:发表于2020-02-11 22:24 被阅读0次

太平药无忧药品费用医疗保险是太平人寿新推出的一款“抗癌特药医疗险”。

这款药无忧医疗险,价格不高,主要是报销特定的抗癌药品费,首年投保赠送10万元的ECMO费用支付保障。

下面我们就一起来看看这款药无忧医疗险。

一、太平药无忧谁能买?

先来看看投保规则:

投保年龄: 28天-55岁

最高续保年龄: 最高可续保至99岁

保障期间: 1年

交费期间: 1年

等待期: 90天

太平药无忧的投保规则跟市面上很多特药保险相比,没有什么特别之处。

二、太平药无忧,保什么?

看完了投保规则,我们再来看一下具体的保障内容:

太平药无忧药品费用医疗险分为两个版本:基础版和升级版,这两个版本在保额、药品数量和用药期限上有区别,其他的保障都是一样的。

特定恶性肿瘤药品费用保险金:基础版100万;升级版200万

药品数量:基础版30种;升级版56种抗癌特药,目录后续会根据医保政策或新药上市情况进行调整。

用药期限:自确诊癌症后可报销,基础版1年/升级版3年的用药

医院限制:药品处方须由三级及以上公立医院专科医生开具

药店限制:指定药店,药店为保险公司授权并指定

续保条件:续保需审核健康状况,职业工种状况,审核通过才可以续保。如果被保险人已满99周岁或者产品停售不再续保。

深蓝君在咨询客服后得知,其续保价格后期上升比较快。比如说40岁购买升级版的价格187.9,41岁续保价格上升为522.7。

增值服务:指定药店费用直付、送药上门、10万元保额的ECMO治疗直付服务

ECMO,俗称人工肺,是一种医疗急救设备,用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。

ECMO治疗直付服务是针对新型冠状病毒肺炎附加的一个增值服务,如果投保人在投保后患新型冠状肺炎,需要使用ECMO治疗,可以使用该产品的直付服务。

太平药无忧规定,如果没有使用该项直付服务,可以申请康复津贴,申请审核通过后保险公司会给付10万元。这项增值服务只在投保第一年赠送。

但是ECMO康复津贴额度只针对新冠肺炎,而且只有投保第一年有这项服务。另外,第一年有 的这项服务,也有一定门槛的,因为不是每一个新冠肺炎病人都会用“人工肺”。

那在疫情期间,如果想加强对新冠病毒肺炎的保障,可以看看深蓝君往期的文章:新型冠状病毒保险能赔吗?能买哪些保险?防疫险值得买吗?

看完保障内容,我们再看看太平药无忧的报销流程。

三、太平药无忧如何报销药品费?

太平药无忧抗癌特药的申请需要按照保险公司规定的流程,才能得到报销。

1、特定药品的购买及服务流程

授权申请: 需提供保险合同、有效身份证件、诊断证明、相关的检查检验报告、药品处方等相关资料。

药品处方审核: 在指定或认可的药房购买药品前,需对药品处方进行审核,审核通过才能购药。

药品自取、送药上门: 药品处方审核通过后,保险公司将提供购药凭证、处方、有效身份证件、社保卡到保险公司指定药店购买药品。

药品购买可以到店自取或送药上门服务预约(符合要求的药物,保险公司会直接和药店结算,消费者不需要事后再申请理赔)。

援助用药申请: 若指定药品清单中有慈善援助用药项目的药品,必须进行慈善援助用药申请。

2、特定药品费需满足以下条件

只有符合上述条件,才能顺利申请到抗癌特药。

我们再来看看太平药无忧医疗险和市面上其他产品的对比。

四、同类抗癌特药医疗险产品对比

深蓝君挑选了几款同类抗癌特效药,加入了一款百万医疗和一款防癌险来进行综合对比。

直接说结论:

对比看来,太平药无忧医疗险的保障内容还不错,价格也不贵,但续保需要审核。

如果想作为补充: 横琴基础版的药无忧药神保都可以考虑,虽然只保十几种药,但一年才 12 块钱,就当买个安心。

但如果是升级版的抗癌药保险,个人觉得性价比不高,还不如直接买百万医疗险。目前市面上很多百万医疗险是明确保障外购药的,不仅没有限制抗癌特药种类,而且因其他疾病住院都能报销。

如果不符合百万医疗的购买条件,防癌医疗险也是不错的选择,高血压、糖尿病都能买。

关于以上产品的更多测评和观点,可以查看我的这篇文章:药神保这类抗癌特效药保险有必要买吗?

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