澡花一朵朵，想法一堆堆。
今天，小澡哥跟大家谈谈引发癌症的最重要的危险因素。
2019年1月，国家癌症中心公布的数据显示，中国每天有1万人以上——平均每分钟有7人——被确诊为癌症。如果去过大型综合性医院的多数科室，你就会发现大部分患者都是癌症病人。
为什么近年来中国的癌症病人突然这么多了呢？有人认为是环境污染，有人认为是食品安全，还有人认为是工作压力大以及生活方式不健康，等等。这些因素的确是诱发癌症的危险因素，但并不是最主要的危险因素。
美国杜克大学的李治中博士说过：“如果按照癌症发病率来排序的话，那么全世界癌症发病率高的国家都是环境非常好的国家，中国连前几十名都挤不进去。”可见，环境因素并不是引发癌症发病的最主要的危险因素。那么，到底什么才是引起癌症的最大的危险因素呢？
2017年，美国约翰·霍普金斯大学的克里斯琴·托马塞蒂博士及伯特·沃格尔斯坦博士在《科学》杂志上发表了一批文章，他们发现，在引起癌症基因突变的因素中，66%是染色体在复制过程中发生的随机错误，而环境因素和遗传因素加起来只占34%。
引起癌症最大的危险因素是染色体在复制过程中发生的随机错误。这个结论出乎很多人的意料。
细胞分裂是人体的一种自我修复机制，是多细胞生物生存的基础，而随机错误就是由细胞分裂带来的。人的染色体有31.6亿个碱基对，细胞每次分裂都要复制一次这31.6亿个碱基对。工作量太大就难免出错，出错的结果就是随机错误。每次细胞分裂都会带来随机错误，而这些错误不断累积，就可能在关键位点上突变成癌基因。
虽然这个概率极低，但并不是零。细胞分裂次数越多，癌基因出现的概率就越大。也就是说，年龄越大，细胞分裂的次数越多，癌症发生的风险也就越高。根据2018年马丁科雷纳、富勒和瓦比克在《科学》杂志发表的文章的研究发现：40岁以上的人患癌症的风险呈指数级增长。如果人的寿命达到85岁，累计患癌风险高达36%。
也就是说，由于我们的生活条件好了，医疗条件好了，人的寿命延长了。寿命越长，细胞分裂的次数越多，基因出现随机错误的概率就越高。随着错误积累多了就可能产生癌基因，所以现在的癌症患者多了。发达国家人均寿命更长，癌症的发病率就更高。
简言之，癌症是人类长寿以后必须付出的代价。随着人类越来越长寿，癌症就像时间的老朋友一样，登门造访的概率就会越高。
换句话说，即使没有癌症家族病史，不吸烟，不喝酒，不熬夜，不泡夜店酒吧，不吃有安全问题的食物，不生闷气，随着年龄的增长，还是有可能患癌症。
看到这个结论，你是伤心失望，还是内心释然呢？
参考资料：
薄世宁：《薄世宁医学通识讲义》，北京：中信出版社，2019。
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