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一生可能发生100次的这种伤,不只是运气问题这么简单!

一生可能发生100次的这种伤,不只是运气问题这么简单!

作者: simon009956 | 来源:发表于2020-07-01 10:05 被阅读0次

    踩上“恨天高”,

    顿时身姿婀娜

    气场也瞬间一米八,

    试问高跟鞋哪位女子不爱?

    可有些女孩子却无论如何都驾驭不了高跟鞋,

    穿上会摔跤,脚痛,甚至崴脚,可以说是寸步难行,不由得怀疑自己是不是天生就是“女汉子”。

    别慌,说不定你还有逆袭的机会。

    南方医科大学创伤骨科副主任医师相大勇提醒,如果穿上高跟鞋体验很差、无法行走,不防找医生排查一下足踝的问题。

    同时也回想一下,是不是曾经崴过脚没留意?

    据统计,一个人一生至少发生10到100次的足部扭伤,足踝部伤病发病率达到10%~24%。有些小的损伤几天就“好了”;有些“伤筋动骨”要100天才能好;有些损伤会落下“风湿”的毛病,刮风下雨就会不舒服、疼痛;有些损伤,会让你无法穿上美美的高跟鞋,却以为自己身体不协调。

    相大勇提醒,如果踝关节扭伤3个月以上仍不痊愈,平时很容易反复崴脚、感觉无法控制脚踝,或者女性穿不了高跟鞋,务必就医进一步检查治疗,以免越拖越重。

    穿不了高跟鞋不要逞强,也无需遗憾,先找医生看看吧。

    足踝扭伤 养足“一百天”都未必够

    有些人崴脚很难好,经历了一次崴脚之后,就经常“运气不好”地反复崴脚。如果是个女孩,往往也穿不了美美的高跟鞋走路。相大勇提醒说,实际上,这些问题可能都是因为旧伤未愈。

    人体的损伤是怎么愈合的呢?靠止痛药还是消炎药?还是推拿按摩甚至外科医生手术?其实都不是。人体自身就有强大的自我愈合能力。

    人体组织的愈合分四个过程——

    受伤的第1-3天是止血、启动人体自我愈合机制的过程。

    第3-20天,是新组织填充损伤缺损部位的过程,将会构建新的框架利于神经和血管生长。

    第15-200天是疤痕收缩、伤口关闭的过程,这时候关节部位损伤会觉得紧张或僵硬,此时损伤部位组织力量可以达到原有状态的70%,大部分人认为损伤已经痊愈了,但其实损伤愈合过程并没有结束。

    到了第100-500天,组织才能完全愈合,即使这样,组织的结构和功能仍然难以恢复到伤前的最佳状态。

    俗话说,“伤筋动骨一百天”。对于踝关节这个事关行走的关键部位来说,其实一百天还远远不够。

    旧伤未愈易留后患 

    穿不了美鞋或是“女伤者”

    相大勇介绍,踝关节扭伤是一种非常常见的损伤,大多数人群经过伤后冰敷、抬高、制动、加压包扎等治疗2-6周后可以好转。但在门诊经常会遇到很多超过3个月以上仍然未见好转的病例,这种情况大概占20%左右,被称为“慢性踝关节外侧不稳”。

    是什么原因导致踝关节扭伤一直不好呢?

    原因主要有两个。一是受伤时韧带损伤严重,往往在受伤时可以听到踝关节内的响声,前外侧肿胀非常明显,这提示踝关节韧带有断裂的可能。

    如果韧带断裂未经过正规治疗,经过一段时间后虽然可以行走,关节却从此缺失了韧带的缓冲和固定保护,变得很不稳定。这就是有些人走平路也会经常扭脚的原因。如果韧带损伤、关节不稳,有人的关节就会容易疲劳、肿胀疼痛,走不了远路;下楼梯时也得很小心才不会扭脚,感觉很难控制脚踝;在运动中变向也比较困难。

    发生这种情况的女孩子,当然也穿不了高跟鞋,其实跟身体的协调能力并无关系,纯粹就是关节生病了。

    关于高跟鞋的那些事

    相大勇提醒,踝关节不稳如果早点发现,医生还是有很多有效的办法来予以治疗的,预后也不差。

    日常活动中我们的踝关节需要承受身体几倍的力量,如果不及时处理,不稳定的关节很容易出现撞击,久而久之会发生创伤性炎症,出现疼痛,如果症状持续,最终可能要进行踝关节融合或者踝关节置换手术。

    所以崴脚不要硬抗、觉得没有骨折不用找医生。曾经崴过脚又有上述困惑的,更应该早点就医。说不定看好了足踝,就能穿上美美的高跟鞋了。

    话说回来,高跟鞋虽美,对足部腿部的健康也并不那么友好。

    首先,当你穿上高跟鞋的时候,人体的负重力线会产生变化。人站立时正常的中心在足底中心,穿上高跟鞋后重心控制难度增加,跟腱容易受伤,小腿肌肉也更容易疲劳。力线的异常还会引起腰背痛甚至发生应力性骨折。

    另外,穿高跟鞋不熟练的情况下,就很容易扭伤,导致踝关节不稳。

    穿高跟鞋对前脚的影响也比较大,比如踇趾外翻,爪形趾等足趾变形,严重情况会出现疼痛;身体重心前移到脚掌,负重点集中也容易出现疼痛、脚底会磨出老茧、应力性骨折等。

    长时间穿着高跟鞋,会导致足部组织结构的变形、进而出现影响行走的疼痛。

    如果实在离不开高跟鞋,相大勇对女性有几点建议:

    一、避免长时间穿着高跟鞋,不同场合备好平底鞋随时替换,给足部休息的时间。

    二、不要选择过高的鞋跟;

    三、一旦引起明显不适,务必停止穿着高跟鞋。

    四、常穿高跟鞋会导致足部跟腱变短,跟腱问题是很多足部疾病的根源,经常做些跟腱拉伸的动作,可以减少足病的发生。

    不防家里、办公室等处常被一套拉筋板或瑜伽带,随时拉筋也很方便。

    崴脚后热敷擦油等自愈?

    三步全错!

    如果你不幸穿着高跟鞋崴脚了,怎么办?很多人觉得崴脚又没有骨折,不算“伤筋动骨”,自己在家擦了药油休息几天就好。

    其实,这样做至少踩了两个坑。

    首先,有人选择擦红花油、活络油、热敷、各种外用药和按摩等方法,想要活血化瘀,结果却发现脚肿得越来越厉害。其实踝关节扭伤后早期往往伴随有周边软组织血管损伤,活血化瘀只会导致组织继续出血,加重肿胀;按摩搓揉和转动损伤的踝关节也一样。

    其次,“休息几天就好了”的观点也是错误的。研究发现,未经过正规治疗的患者,二次损伤的可能性是经正规治疗患者的3-4倍。

    没有适当休息制动,照常下地负重行走,易产生继发损伤;受伤的韧带保护不够,新生组织刚愈合连接又被活动拉扯开,导致经久不愈合……这些情况最易发生在不及时就诊、没有得到正确指导的伤者身上。

    正确的做法很好记:P-R-I-C-E。损伤后48小时内尽早实施以下五步:

    1. 保护(Protection)。可以使用石膏或者支具保护,使踝关节不受进一步伤害。

    2. 休息(Rest)。立即停止运动,千万不能落地行走。3周以内戴护踝等支具保护,拄双拐,尽量避免负重。

    3. 冰敷(Ice)。用冰袋或冰矿泉水放在踝关节周围,减轻局部肿胀、缓解疼痛。

    建议伤后立即冰敷,一次20分钟左右,前24小时每小时一次;伤后24-48小时,一天3-4次。

    4. 加压包扎(Compression)。最常用的是弹性绷带,加压包扎可以压迫损伤血管,减少出血和渗出,同时能起到局部固定作用。

    绑绷带松紧要适度,太紧会阻碍血液流通,严重者引起坏死。

    5. 抬高患肢(Elevation)。在平躺状态把患肢抬高10到20厘米,高于心脏水平,可以达到减轻肿胀的目的。

    现场处理后需要尽快去正规的专科医院就诊,拍X光片检查,排除骨折,必要时行踝关节MRI检查。

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