今天下午下面乡镇的一个护士带着她的孩子来我社区打流感疫苗，给孩子打完疫苗后，她跟我说了一些她的情况。
她说脑袋里经常会有一种声音或想法出来控制着她的行为，她称之为第六感，一开始她觉得只要她有这样的声音或想法出来，都会实现，但是现在却反着来，她脑袋里想有好事发生，实际生活却有一个坏事在发生。
听完她描述的我首先想到的是幻听，但因为不知道怎么诊断幻听，于是从神经症的三个诊断方面对她开始提问。
第一，病程，她自己说从2016年开始有这样的情况，评分为3。
第二，精神痛苦的程度。自己摆脱不了，需借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2。
第三，社会功能。自述人际交往效率下降。，不得不减轻工作或改变工作，或者是某些社交场合不得不尽量避免，评分2。
通过这个诊断一开始认为她是神经症，但后来想到最关键的问题没有问，就是内心有没有冲突？冲突的类型是否是变形？
但通过她描述的一件事情可以看出，内心还是有冲突的，她说每天去医院食堂吃饭，后来不去了，情绪就非常的大。一开始她认为去食堂帮忙是人家离不了她，后来发现人家并不需要她，但她不去食堂就情绪非常的大，所以后来即使不去食堂吃饭，也要去食堂，才能缓解自己的情绪。
不知道她这种情况是诊断为可疑神经症呢？还是幻听呢？老师或同学们碰到这样的情况会怎样诊断呢？
原来我曾经建议过她去专业的精神卫生机构看看，她好像去看过，内心深处不愿意承认自己是精神病，所以非常抵触，愿意接受心理咨询或进入到课程里边学习，但因为经济条件不好，舍不得花钱。交谈中愿意让我把执行师课程的内容分享给她，一开始没有答应她，后来把房革老师分享的信念系统的来源分享给她，但愿对她能有一些帮助。
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