《健康心语》连载(11)
第二节 治疗
放支架有感觉吗?
今天(2021-05-15 ),参加完活动,突然一年轻的同事急呼呼地电话我:"老爸住院了,明天要做冠脉造影,怎么办?"
我让他别着急,既然老爸己住院了,还有什么好着急的。
最危险的是:不懂得胸痛、不会研判而耽误时间;再就是,有判断常识,那就要看心绞痛或心梗突发时如何入院、多长时间可以到急救室了。
同事的急燥情绪平复不少……又接着问:"听说一造影就要放支架。放不放?危险吗?放支架什么感觉?"连珠炮式的追问。
这种心情我当然也理解,非常正常。他此时的状态,犹如我当时刚入院时一样的懵懂,只不过更加无知者无畏就是了……
好在,我通过学习,已经掌握了不少经过"实战"的知识。否则,也一样的会懵圈。。。
我理了下思路,对同事的疑问一一进行了回应:
1.支架放与不放要实事求是,相信医生。听医生的,别以小人之心度君子之腹而对医生存有不信任感。
2.是存有危险的。还是要相信医生。造影支架术虽说是技术要求高,但这一技术已非常成熟。在我们国家基本上县级医院都己具备、且熟练掌握了这一技术。
3.放支架(介入术)什么感觉。一方面放的过程中,是有感觉的。或者说在整个造影、支架介入术的全过程都是有感觉的、而且患者意识是清醒的。由于导丝是逆向穿入的,能感觉到导丝在血管内穿行,且清晰感知到每次送导丝的进程,有淤堵感。
特别是到了狭窄处淤堵感更明显,尤其是当球囊送达、撑开的瞬间,有强烈的憋闷感,相当不适,约持续1-2秒(这应该与主治医师的技术熟练程度有关)。
收缩球囊(于支架撑开放置好支架)后,不适马上消失。导丝抽出时,也可感知到,但比送入时舒适些、感知略小些。再就是导丝抽出后,桡动脉刀口止血按压就是一个字:"疼"。
另一方面,没感觉。支架放好后,也没感觉到血管内有个东西(异物)在,反而感觉身体舒服了(可能也与刚刚把导丝抽出、或是放了支架,也改善了原本狭窄的管道有关吧)。
我解释后,小同事消除了不少顾虑。我还安慰他说,医生只是采用"金标准"(造影)确定下,说不定运气好而不用放支架呢。快去陪下你老爸去吧,别担心,患者的信心也非常重要,祝他早日康复!
这或许是我放支架的感知情况,可能各人的情况略有不同吧。出院后,直到现在也没有再感知到支架的嵌入。只是理性上要好好呵护好它,希望它"永远别刷存在感"!
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