要说最近热议得多的事情，“个人医保账户改革”得有一席之地，从医药圈到普通居民，都在讨论这个事情，有各自的看法和意见。
这并不是新出来的政策，而是政策开始正式执行落地了。
2021年4月份，国务院就正式发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，核心就是改革职工医保个人账户，建立健全门诊共济保障机制，将原来单位医保缴费的30%不再计入职工医保个人账户，全部计入到医保统筹基金。
对于个人来说，影响就是每个月打入医保个人账户里的钱变少了，很多人原本是用医保个人账户里的钱在医院或者药店买药。
以前只能住院才能用医保统筹基金进行报销，在这次变化之后，门诊甚至是零售药店也能用医保统筹基金，不限病种。
而我当时在6月份就写过文章，针对必然要产生的变化，医药零售届需要变革现有的支付资源，拓宽支付方式，转“危”为“机”。
果然本月15日，国家医保局印发《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》，鼓励符合条件的零售药店自愿申请开通门诊统筹服务，这部分零售药店将与医疗机构享受同等的报销待遇，最长可以开3个月的处方，以及1个月的医保资金结算期。
比如武汉原本只有29家试点药店具备门诊统筹资质，在“通知”发布之后，武汉医保局宣布增加5065家定点药店作为试点接入医保门诊统筹结算范围。
关于政策的事情就写到这里，本文的目的并不是去讨论“个人医保账户改革”和门诊统筹放开，而是透过这些政策，来思考医药零售甚至是零售行业背后的发展本质。
我曾经写过研究医药行业的文章，提出过这个行业有供给、需求、支付三大核心要素。通过需求与供给两端双向升级，再以支付作为政策杠杆从中进行调节确保不会走偏，这个也是我认为的医药行业底层逻辑。
如果把目光放到医药零售，从业务场景来说无非就是到店和到家两大类，无论是供给还是需求的变化都影响着到店和到家这两类场景，比如虽然零售药店越开越多，但到店客流却持续减少，越来越多的人选择线上购药，也就是从到店变成到家。
在三大要素和两类场景的背后，我认为离不开一个核心，就是信息的高效创造、传播与运用。
当我们的零售业态从线下零售到线上电商再到直播电商，无不是信息更高效的创造、传播与运用，从而带来零售业态的商业效率的提升，这也就是我们通常所说“新”零售到底“新”在哪里。
人类文明的发展就是如何更高效运用能量和信息的过程，基于这个核心，再结合供给、需求、支付三大要素，以及到店和到家两类场景，就形成了我总结出来的“零售模型321”。
作为个人倾向或者是职业惯例，我总想要提炼抽象出一个模型，用来解释行业以及企业经营中的众多变化与发展，就像数学公式那般。
“个人医保账户改革”和门诊统筹放开，按照这个模型，就是先影响支付，让原本只能住院才能产生的报销支付，可以用于零售药店，让更多的消费者从医院回流到药店。
同时再通过门诊统筹放开，让更多的零售药店具备门诊统筹支付的资质，增加供给，承接更多的到店需求。
当然并不是所有的零售药店都能拿到门诊统筹资质，这既对零售药店的专业服务能力提出了更高的要求，也需要零售药店改变原有的经营逻辑，从“卖药”转型为健康服务与解决方案提供者。
在这些政策与变化的背后，是因为统一医保平台和处方流转平台这些基础设施的不断完善，让处方甚至医保信息能够更高效的流转，让大家不一定要到医院，就可以凭借电子处方到零售药店拿药并且用医保统筹基金支付。
总而言之，不管是医药零售，还是零售行业，其每一次的发展与变化，都是让信息更高效的创造、传播与运用，驱动供给，需求，支付三大要素，不断的提升到店和到家两类场景的应用体验，从而让整个运营和商业效率更优。
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