上班,突然看到一条信息:姐,前几天的那个患者确诊了,昨天晚上死了……
多少年没见过了,破伤风这种病例……
心中不禁一激灵:哎,可惜啊,意料之中又意料之外,怎么就这么残酷呢?生命啊,何其脆弱……
他,五十多岁,以:全身酸痛,张口困难两天为主诉就诊,入院时神志是清楚的,言语尚可,精神一般,不是特别差,生命体征也平稳,只是感觉到全身酸痛,肌肉僵硬感,张口困难,喝水呛咳,但并无肢体偏瘫,头晕,呕吐等症状,请神经内科医生会诊后基本排除脑血管疾病,追问病史,因家里盖房子,10余天前右足被铁定扎伤,拔出钉子后,当时伤口很小,基本没出血,自己家里有碘伏就消了消毒,因为忙碌,伤口也好了,就没当一回事。
但就是这次麻痹大意,引起了后患无穷,严重到要了自己的命。
根据患者的自述和出现的症状,初步判断:破伤风感染。这是一种十分凶险的疾病,多因为铁器伤后,伤口小而深,消毒不彻底,伤口未敞开,引起破伤风杆菌感染引起,死亡率十分高。原因就是10天前那一次铁钉扎伤右足后未肌注破伤风针预防而引起的。
患者当时已经出现呼吸道症状,呛水,进一步发展可引起呼吸机痉挛,麻痹,肌肉强直收缩,角弓反张,死亡率十分高,预后莫测。
立马告知了患者及家属病情,争得患者及家属同意,建议转往上级医院治疗。很快,患者被上级医院救护车接走了。
患者走后,还在担心者他的安危:不知道有没有进展,好转或者……他怎么样了?而且还始终想着女家属的抱怨:你看,让你打破伤风针,你不打,说没事,看现在这个样子,家里还急着盖房子,乱成一锅粥,你又成这样,还要转院,怎么办?真给人找麻烦……那男的却始终不吭一声。哎,贫贱夫妻百事哀。如果可能,谁会不爱惜自己身体?如果不是生活,不是中年人压力大,谁会咬着牙忍着痛苦任由数落……
谁知道,他竟然真的没了。破伤风的感染率并不高,但一但感染,却很要命。惨痛的教训再一次告诫人们:不要侥幸,不要侥幸。生命很重要,有时很脆弱,该预防时必须预防,切不可轻视。
预防,预防最重要啊。
网友评论