备孕合并子宫肌瘤

备孕时知道自己有子宫肌瘤该怎么办？

子宫肌瘤是一种激素依赖性的肿瘤，雌激素是促进生长的主要因素。子宫是孕育生命的房子。

向内生长的是粘膜下肌瘤，需要积极的处理，把它请出去，要想胚胎在宫内发育，如果生长在特殊的位置，影响精子进入造成不育；向外生长的是粘膜下肌瘤，相当于外墙外的装饰，只要不是巨大的，一般影响不大。介于两者之间的是肌壁间肌瘤。

需要在备孕期间积极处理的子宫肌瘤的情况：

子宫肌瘤合并月经过多导致贫血；

压迫泌尿、消化、神经系统，分别出现尿频、便秘、疼痛，药物治疗无效；

子宫肌瘤合并不孕；

肌瘤直径大于4厘米。

肌瘤手术会影响怀孕吗？

取决于肌瘤生长的位置，肌瘤对子宫肌层的影响。完全的浆膜下和粘膜下，术后恢复个把月，就可以备孕。肌瘤部分或大部分子宫肌层内，挖肌瘤，离段部分的子宫肌层，形成了疤痕子宫，需要恢复1~2年。

孕期肌瘤会有什么变化？

肌瘤在激素的作用下会放任自我任性的疯长一段时间，尤其是孕前三个月。只需要在做彩超时观察大小、位置和胎盘的关系。

孕期肌瘤生长过快，肌瘤内的血液循环障碍，引起变性，出现腹痛和发热症状，大的粘膜下肌瘤和胎盘附着处的肌瘤，出现阴道出血，胎盘早剥，胎儿生长受限和早产，一般情况对症处理，万不得已孕期手术。

肌瘤还能顺产吗？

大多数情况下，是可以的。除了肌瘤在胎儿娩出的通道上造成产道梗阻。不可本末倒置，为切除肌瘤而选择剖宫产，在孕后期肌瘤可能会缩小。因其他原因选择剖宫产可一并切除，这时子宫增大，切除肌瘤，相应的出血可能会增加，位置难暴露，肌瘤附近血管多，一起处理不可强求。

总结，不可无知者无畏，也不要过分焦虑，影响备孕和胎儿发育。

备孕合并子宫肌瘤