腰痛不代表是腰椎间盘突出

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        腰痛不代表是腰椎间盘突出，这是不一定的，腰痛只是腰椎问盘突出症的一个临床表现，而腰痛本身，可以由很多疾病或情况引起，有腰痛不一定就是有腰椎间盘突出症，有腰推间盘突出症也不一定就有腰痛。下面对腰痛的情况分析如下：  
 

 

　　(1)当用力弯腰，挑重担或举重物之后，突然发生腰痛，且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛，提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。

　　(2)腰痛如“炸裂”一样痛，并沿臀部放射至大腿后侧、腘窝、小腿外例，多有针刺或电击样的感觉，腰痛过后下肢感到麻胀，病人躺卧后则症状可减轻，但站立、行走，甚至咳欲、打喷嚏、排便用力时，腰痛则明显加重，提示可能为腰椎间盘突出症。

　　(3)腰痛，尤以第4、5腰椎旁疼病明显，并向一侧下肢放射，甚至有明显的麻胀感，平卧时患侧下肢不能直腿抬起，提示可能为根性坐骨神经痛。此病多见于30—50岁的中年男子。 

 

　　(4)一侧腰腹部突然发生犹如“刀割”样绞痛，疼痛可沿输尿管行走方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧，每次持续几分钟到数小时不等，腰痛友作时病人屈腰拱背、坐卧不宁、脸色苍白、大汗淋漓。患侧腰背部有明显的撞击痛，疼痛过后，常出现不同程度的血尿，提示可能为泌尿系统结石。此病多见于青年，男女都可发生。

　　(5)开始先有中上腹或右上腹部疼痛，以后可牵累腰部钝痛，发病时病人常坐卧不安，痛得弯腰打滚，大汗淋漓，面色苍白，恶心呕吐，但当结石退回胆囊或进入十二指肠后，疼痛可完全消失，可见于胆结石。

　　(6)腰痛同时什有尿急、尿频、尿意窘迫者，提示可能为肾孟肾炎。  

　　(7)腰痛患者以往曾患有肺结核病史的，应考虑到腰推结核或肾结核。

　　(8)腰痛而有肾区叩击病者，应考虑到肾孟肾炎、肾结核、肾周围脓肿等肾脏痰病。

　　(9)腰痛常在运动后加重，休息后减轻，应考虑到类风湿性能骶髂关节炎。

　　(10)腰痛在卧床时加童，起床后反而减轻，应考虑腰纤维组织炎。

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