美文网首页
Case61 主动脉A型夹层

Case61 主动脉A型夹层

作者: karlfan555 | 来源:发表于2017-06-21 18:55 被阅读0次

    65岁老年男性,突发胸骨后疼痛3小时,向背部放射,血生化提示肌钙蛋白升高,急诊就诊,行CT检查。

    诊断

    主动脉A型夹层

    要点

    心脏内可见碘对比剂(对比剂是“亮“的)(紫色*),提示我们这是CT增强扫描,这是矢状位重建图像。

    动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔的疾病。

    真腔=正常血流的管腔,假腔=被血流撕裂内膜后,新撕裂形成的管腔。

    降主动脉正常的直径是<4cm,患者的升主动脉和降主动脉都出现扩张(蓝色箭头)。

    假腔(黄色箭头)、真腔(红色*)、内膜片(绿箭头)。

    我们在主动脉管壁上可以见到钙化(粉箭头),提示患者存在动脉粥样硬化,并有助于我们观察真腔。


    背景知识

    按照Stanford分型,主动脉夹层分为A型、B型。

    主动脉夹层常见病因有:

    高血压(最常见)

    结缔组织病(Marfan综合征,Ehlers-Danlos综合征)

    血管结构异常(动脉瘤、瓣膜病、主动脉狭窄)

    血管炎

    感染

    创伤 

    相关文章

      网友评论

          本文标题:Case61 主动脉A型夹层

          本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/nbknqxtx.html