2014年西非爆发了严重的埃博拉疫情,本次疫情共报道感染病例约两万人,死亡人数达八千人。由此,越来越多的人开始知道埃博拉病毒的存在。
《血疫:埃博拉的故事》是美国作家理查德·普林斯顿于1994年完成的介绍埃博拉病毒缘起的纪实作品,本书主要记述了1967年至1993年间丝状病毒的微爆发案例,而本书的中文版在2016年才与读者见面。
马尔堡病毒是人类发现的第一种丝状病毒(Filovirus),丝状病毒如缠结的绳索、头发、蠕虫或毒蛇状,这与已发现大部分呈球形颗粒状的病毒完全不同。目前,丝状病毒科下有三个属:埃博拉、马尔堡和奎瓦。而埃博拉病毒属下分三个亚属:扎伊尔埃博拉、苏丹埃博拉和雷斯顿埃博拉。
1967年,马尔堡病毒潜伏在猴子体内,从乌干达到达德国中部马尔堡,并在贝林制药厂爆发。病毒首先在猴群中蔓延,随后跨物种传播,共导致31人感染,7人死亡,致死率达25%。
1976年7月6日,YuG先生作为苏丹埃博拉爆发的指示病例死亡。随后,苏丹埃博拉病毒在非洲中部杀死了几百人,并将震中马里迪医院变成了停尸房,致死率达50%。但因病毒杀人速度太快,靠血液接触的方式传给新宿主的机会较小,因此疫情渐渐平息了。
两个月后,1976年9月,扎伊尔埃博拉病毒爆发于扎伊尔北部的邦巴区,病毒杀死了位于埃博拉河上游扬布库医院周围五十五个村庄的90%感染者。扬布库医院被称为M.E.修女的护士发病后,被送往恩加利埃马医院。在这里,玛英嘉·N护士在照顾修女时被传染了病毒,玛英嘉死后其血样被保存为“玛英嘉扎伊尔埃博拉毒株”。
丝状病毒电镜图
1980年元旦,夏尔·莫内与朋友前往肯尼亚第二高山埃尔贡山的奇塔姆洞旅行。探访奇塔姆洞后第七天,莫内感觉眼珠后阵阵隐痛,紧接着,头痛越来越严重,三天后开始恶心、高烧及干呕。随后,莫内阴沉易怒、记忆消失,越来越像一具僵尸。医生建议他去非洲东部最好的私立医院内罗毕医院,在乘飞机到达医院并在候诊室等待时,莫内“倒下了”,也即官方的说法“崩溃并流血至死”。谢姆·穆索尔医生对患者采取紧急救治,但失败了。1980年1月24日,因患者的呕吐物溅入穆索尔医生的眼睛和口腔,穆索尔从背部酸痛开始,剧痛逐渐蔓延至全身。戴维·希尔佛斯坦接管穆索尔,并怀疑他感染了罕见的病毒。他提取了患者血清,并将其交给南非桑德林汉姆的国家病毒学研究所和美国佐治亚州亚特兰大市的疾病控制中心进行化验,化验结果显示马尔堡病毒阳性。得知马尔堡病毒的危害性,希尔佛斯坦说服肯尼亚卫生部门暂时关闭内罗毕医院,庆幸的是,医院没有其他人染上该病毒,同时穆索尔医生也成功死里逃生。他的血液被装进试管,送往世界各地,作为“穆索尔毒株”被广泛保存。
USAMRIID是美国陆军的传染病医学研究所,1983年9月,这里默默启动一项埃博拉治疗实验计划。最后,治疗实验失败了,但研究员南希·杰克斯发现,没有被人为感染埃博拉的健康猴子居然也发病了,研究人员认为病毒可能通过被雾化的分泌物由空气进行传播。
1987年9月,一位名叫彼得·卡迪奈尔的十岁丹麦男孩,感染马尔堡病毒并崩溃至死。在调查过程中,发现卡迪奈尔与莫内的足迹在奇塔姆洞相交。
1988年春,吉姆·约翰逊组织了一次奇塔姆洞的考察,这次考察将4级生物防护的理念带到了丛林地带。但这次实地考察没有成果。所有哨兵动物都健康地活到最后,从其他动物、昆虫、鸟类、马萨伊人及其牛只身上采集的血液和组织样本中都没有马尔堡病毒的踪迹。
肯尼亚埃尔贡山
1989年秋天,位于华盛顿郊区雷斯顿镇的黑泽尔顿研究制品公司从菲律宾进口了100只野生食蟹猴。11月,兽医顾问达尔加德博士收到管理员上报,猴子死亡率较高。达尔加德解剖死猴后,怀疑猴子感染了“猿猴出血热”(SHF),随后请USAMRIID帮忙辨别猴子疾病。病毒学家彼得·耶林将样本放入三角瓶的活细胞里,经培养后,细胞液体浑浊变质。27日,实习员汤姆·盖斯伯特使用电子显微镜观察到丝状病毒的踪迹。28日,耶林使用穆索尔马尔堡血清、博尼费斯苏丹埃博拉血清、以及玛英嘉扎伊尔埃博拉血清对未知病毒进行化验,结果显示玛英嘉发出明亮光辉,这证明未知病毒与扎伊尔埃博拉病毒关系密切。30日,陆军指挥部人员进行实地勘察,并制定对所有猴子实施安乐死的计划。猴舍里共有500余只活猴,在几天时间里,穿着雷卡防护服的小组队员进入猴舍中,形成流水线:首先注射双倍量氯胺酮麻醉猴子,接着抽取猴子大腿处血液,随后将安乐死药剂T61直接注入猴子心脏,确定猴子死亡后取肝脏和脾脏样本。12月18日,消毒小组先用次氯酸钠溶液擦洗大楼,再通过甲醛密闭熏蒸消毒三天,将雷斯顿大楼变为没有任何生命体存在的地方。1990年1月,经核平的猴舍大楼继续用于饲养猴子,但不幸的是,猴子再次出现感染症状。该埃博拉毒株被命名为雷斯顿埃博拉,研究人员认为该毒株可通过空气在猴群间传播,但该毒株对人类却不致病,人类或许逃过一劫。
1993年8月,普林斯顿踏上了奇塔姆洞的旅程,实地探查了马尔堡病毒的栖息地。
人类与埃博拉的博弈一直呈拉锯状态,有时,病毒引起一场小的骚乱,便退回至雨林深处隐藏起来;有时,病毒进入交通网,开始环球旅行。因此,公共卫生防控体系的建立与完善需要全人类的共同努力!
推荐指数:4.5颗星
推荐理由:这本书本身可读性极强,作者的描述让人有代入感以及震撼感。但遗憾的是,本书完成时间较早,无法让读者深入了解近些年埃博拉疫情爆发情况。最后希望大家都可以自己打开书翻阅一番,尤其是公共卫生专业人员更是不可错过本书,亲自去领略病毒的震撼、语言的魅力和科研的伟大。
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