成人每日需水量1500-2500ml,
肾排水:800-1000
皮肤:500
肠道:100-150
呼吸:350
摄入与排除基本相同
渗透压:2x(Na+K)+葡萄糖(单位均为mmol/l)
正常渗透压:280-310
低于280为低渗,高于310为高渗
高渗失水:鼻饲综合症
中度失水:声音嘶哑,咽下困难,口渴严重,皮肤干燥,弹性下降,心率加快。
重度失水:脑细胞失水,出现神经系统症状,如躁狂,谵妄,定向力失常,幻觉,晕厥和脱水热。当失水量超过15% 出现高渗性昏迷,低血容量性休克,尿闭及急性肾衰竭。
等渗性和低渗性失水
中度失水:Na120mmol/l左右,血压100以下,有恶心,呕吐,肌肉挛痛,手脚麻木,静脉下陷及直立性低血压。
重度失水:四肢发凉,体温低,脉搏细数等休克表现,并伴木僵等神经症状。
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