美文网首页自然科普今日头条深度思考
读罢此文,权健类神药不攻自破!

读罢此文,权健类神药不攻自破!

作者: 在下沐风 | 来源:发表于2019-01-08 21:37 被阅读7次

    自从权健被丁香医生起底之后,笔者一直十分关注事件进展,昨日权健实际控制人束某某等18人被依法刑事拘留,算是宣告了权健百亿大厦的倾倒。

    但是,倒下了一个权健,还有千千万万其他的传销或虚假宣传企业,还在兜售着各种“灵丹妙药”,宣称着下至增强抵抗力,上到防癌抗癌,无所不能。总之就是有病治病,没病强身,吃就对了!

    有50%的利润,资本就会铤而走险;

    为了100%的利润,资本就敢践踏一切人间法律;

    有300%以上的利润,资本就敢犯任何罪行,甚至去冒绞首的危险。

    ——马克思《资本论》第一卷

    为什么这么多涉嫌传销和虚假广告的企业被打倒了很多,但仍然还是如烧不尽的野草,春风吹又生?正是因为其中的利润高的令人咂舌。一包几块钱成本的饮料,经过一番包装,就成了几百元一盒,可以强身健体,提升免疫力的“保健品”。正如马克思在资本论中的引述,当利润足够大,资本就无所顾忌。这个利润或许和贩毒有的一拼。

    那么有没有什么办法,从根本上认清权健类的神药呢?有的。而且这并非什么晦涩难懂的医学科普,可以说是一个逻辑知识,所有人都可以轻松理解。

    相继发生与因果关系

    自古以来,人们都会习惯性认为相继发生的两件事存在因果关系。比如:打雷之后,会下雨,所以打雷是下雨的原因。秋天到了,树叶会落,所以秋天是树叶掉落的原因……这种习惯性推理在大部分时间是起作用的,而古代医学也是按照这种推理来确定药物是否有效,如果患者吃下药物后痊愈,则认定药物有效。

    而权健类的神药也正是以此逻辑大肆宣传,“谁谁谁家的三大姑吃了权健,高血压痊愈了”“谁谁谁家的八大姨吃了权健,癌症痊愈了”。暂且不说宣传内容的真实性,即便在万千例子中,真有一两个特例发生了,可以推论出权健能够治愈高血压和癌症吗?

    18世纪英国哲学家休谟改变了人们以前的看法。休谟认为,我们从来没有亲身体验或者亲眼证实过因果连接关系本身,我们看到的永远是两个相继发生的现象,所以一切因果关系都是值得怀疑的。举个例子,公鸡叫了,太阳升起。上千年人类历史反复验证都是如此,所以公鸡叫是太阳升起的原因。显然这个结论很荒谬。

    分组对照实验

    1789年,在法国的巴黎学派,以皮埃尔·路易为代表的医生掀起一次医学革命。他们主张治疗不能依据传统古典理论和盲从权威,而是要观察事实做出推理和决策。路易第一次引入“对照组”的概念。中学阶段学过理科的朋友应该都知道对照实验,这即是源自于此。

    分组对照理论诞生后,有医学家对曾经在西方被信奉千年的放血疗法进行验证。19世纪初,苏格兰军医亚历山大·汉密尔顿采取了临床分组对照观察的方法,他把366名患病的士兵平均分成3组,3组的病人所患疾病的严重程度类似,所接受的治疗也一样,唯一不同就是两组病人不放血,一组病人接受传统的放血疗法,结果是不放血的两组分别有2和4个病人死亡,而接受放血疗法的组竟然死了35人。遗憾的是,这一重要的发现没能发表,直到1987年人们才从故纸堆里找到当时的记录。又等了10年,法国人皮埃尔·路易发表了他7年时间对近2000名病人的临床观察,发现放血疗法明显增加了病人的死亡率。

    随后,经过数十年的反复验证和激烈辩论,大量的实验论文纷纷出炉,所有的实验结果均不利于放血疗法,最终才把放血疗法这个成名上千年的医学权威给彻底摧毁了。可惜美国首位总统华盛顿都成了放血疗法的牺牲品。比起放血疗法,权健类神药不过是小巫见大巫了。

    自愈能力和安慰剂效应

    各种权健类保健品之所以能够口耳相传,大行其道。一方面可能是存在夸大宣传,但确实有那么一部分人,在吃了所谓的保健品后,就痊愈了。对于没有这方面科学知识的普通人,很容易被他们迷惑,把治病的功效归功于所谓的保健品。

    为什么他们的产品可能毫无医疗价值,但是却有一部分人真的痊愈了呢?这就是人体的自愈能力了。

    免疫力大家应该都听说过吧,其实就是依靠这个,在上万年的进化过程中,人体的免疫系统不断进化完善,能够对抗各种细菌病毒。这也是为什么,如果你感冒或者口腔溃疡,只喝热水,也很可能会痊愈。你总不能归功于热水吧。而尽管几率很小,但确实有些人依靠免疫系统甚至能够战胜癌症。

    所谓的权健类神药,民间偏方,包括上文提到的放血疗法,正是利用了人体的这个漏洞,大肆宣传,谋财甚至害命。

    除了自愈能力,因为人体的复杂程度远远超越我们的想象。人不仅有一具躯壳,还有灵魂,还有心理机制。又有一名美国医生叫毕阙,发现了安慰剂效应。

    这个毕阙医生在第二次世界大战的时候,是美军的一个随军的军医。有一次他所在的部队伤病员特别多,而随军所带的吗啡,也就是麻醉剂不够用了。那怎么办呢?伤病员还在不断地涌来。大家都在哀号“疼啊,疼啊,医生能不能给点吗啡啊?”又没有,怎么办呢?结果这个毕阙军医跟护士长一商量。只好先骗吧,给他们注射点生理盐水。本来觉得只是暂时安抚一下,但没想到奇迹发生了。那些注射完生理盐水的人不疼了,不叫了。此时,毕阙医生几乎是目瞪口呆。

    二战结束后,毕阙医生经过大量安慰剂研究,提出了“安慰剂效应”。所以他认为,要判断一款药是否有效,要把安慰剂效应排除在外。所以在原来的对照实验之外,还得加一个对照组。就是安慰剂组。这种实验被称为单盲对照实验。

    从此,验证一款新药是否有效,至少要有三个组分别进行实验:

    1、实验组(治疗组):服用真药,观察疗效。

    2、安慰剂组:服用面粉等制成的”假药“,观察影响

    3、对照组:不吃药,观察能否自愈 

    当然,病人们并不知道自己属于哪一组。然后根据结果统计,只有治疗组的治疗效果明显高于其它两组,才能证明该药物或疗法是有效的。 

    双盲与随机大样本

    后来人们又发现,这个实验还是有缺陷,为什么呢?因为医生知道哪个是真药,哪个是假药。作为一个医生,你想测试一个药品是否有效,你对吃真药的那组病人,自然会更加关切。而你对那些吃假药的,自然就会比较冷淡。病人又不傻,他自然能够接收到这样的信号,以致于安慰剂效应可能会失效。所以后来发现,这个盲测还不能是单盲。不能只对病人盲,还要对医生也盲。所以必须委托第三方来做,让医生也不知道哪组是真药。所以这种实验方法叫做双盲对照实验。

    那这就完备了吗?还不行。人们又发现,如果病人的选择不是随机的话,有的人为了让新药通过临床试验,会故意把症状较轻的安排到吃真药的一组。这也会带来错误的结果。所以又必须在双盲对照测试之上。再加一个随机分组的限制。

    后来发现,可能还会有缺陷。为什么?因为样本量太小的话。我们得出来的结果还是不能那么确切。所以要求大样本。

    大样本随机双盲对照实验

    这所有规则租合起来,是一个特别长的名词,也是如今现代医学判定一款药是否有效的黄金标准——大样本随机双盲对照实验。

    千万不要小看这个标准。这可是人类用多少血的教训,用那么漫长的历史一点一点换取的一个结果。

    如今,所有的新药,必须通过大样本随机双盲对照实验,也就是我们通常所说的临床试验,才能通过审批上市。

    如果那些权健类的神药、保健品真的能够治愈高血压、癌症等,他们一定会迫不及待地去做大样本随机双盲对照实验,得到医学界的认可,销量暴涨千百倍,名利双收。

    但是为什么他们从没想过为自己的神药正名?仅仅依靠口耳相传,或是组织讲座,局部推广?因为他们当然知道自己的药压根就没有疗效,顶多是安慰剂或者利用了患者的自愈能力,不可能通过大样本随机双盲对照实验。

    世界上最著名的无神论者、英国皇家科学院院士、牛津大学教授道金斯认为,最能提高每个人认知能力的科学概念就是“双盲对照试验”。我想,看懂了这个实验逻辑的读者,想必不会再轻易相信所谓的神药、保健品了吧。

    相关文章

      网友评论

        本文标题:读罢此文,权健类神药不攻自破!

        本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/nicirqtx.html