我有一位同事，长时间受困于和父母的关系问题，所以偶尔会和我倾诉她的苦恼。通常，我只是作为一位聆听者，偶尔回应一下以表达我对她的理解。在每

次和我的倾诉中，她都或多或少透露出一种“你能不能帮我做做心理咨询”的意思，我当然也是非常明确地表示，熟人之间无法建立咨访关系，这是专业问题，也是伦理问题。

还有一个核心的问题，是在我和她沟通的过程中，我仅仅知道她很苦恼，但自始至终我也不知道，她为什么苦恼，究竟是被什么问题给困扰住了。

每每我问到具体事件和场景时，她都可以非常巧妙地打岔“糊弄”过去，坦诚地讲，我也很崩溃。

直到有一天她又一次和我诉说她的痛苦感受，我告诉她，你可以找个家庭治疗取向的咨询师，帮你解决困扰。最后的结果是，他在微信上回复了两个字：取向？

我不太清楚她这个回复是什么意思，但我隐约感觉到，心理咨询或是心理治疗对她是不会有效果的，因为她并没有那么想要改变。相反，她所谓的“痛苦”，实则都是在享受。这种情况下，不做改变就是收益最大的。

很多人对心理咨询只不过是持一种观望态度，“觉得”自己很需要心理咨询，但根本不愿意花时间去界定自己要求助的问题点，也不愿意付出时间和金钱，但是如果心理咨询免费的话他们倒是“可以试一试”。对他们而言，心理咨询不过是一种“看上去很洋气”的事物罢了，吸引不到他们。

当然还有一些人，是真的想要寻找一位心理咨询师解决自身问题，但苦于对心理咨询的不了解，以及对未知的焦虑、与怀疑，始终无法迈出第一步。

如果你是后者，那么这本《心理治疗如何改变人》也许会帮到你。在本书中，作者深度剖析了心理治疗的本质与精髓，并且告诉你，每个人都有可塑性，都有变得更好的潜能。

《心理治疗如何改变人》的作者是加拿大人莫妮卡·布里永，是一名心理学博士。她在近40年的时间里，一直为儿童和成人进行心理治疗，并致力于对心理咨询师的培训和督导。

也正因为在心理治疗领域的丰厚经验，作者一直关注界定心理治疗中推动改变进程的各个维度和因素，因此才有了这本极具价值的《心理咨询如何改变人》。

《心理咨询如何改变人》一书，本来是写给心理咨询师的专业书籍，书中几乎每句话都是重点，我拿出彩色笔想做些记号，结果发现到处都是重点。

但当我仔细翻看之后，发现它虽是一本略显专业的书籍，但书中的用词及举例并不晦涩难懂，而是非常贴近生活。

如果你希望自己变得更好，或是正在准备去找一位咨询师和你工作，那么你不妨读一读这本书。这本书得到了著名的北大心理学博士李松蔚的推荐，可以说从推荐序开始，就让你步入心理咨询的专业领域，带你看见心理咨询和心理治疗的本质。

也正因为它的干货满满，没有废话，所以读起来会略显“信息过载”。不过没关系，我帮你提炼了书中提到的一些问题点，作为你开启一段心理咨询前的“预习”。先搞清楚这6件事，再去决定你是否将心理咨询提上正式的日程。

1、如果你不想改变，那么就永远无法改变

还没进入正文，就有非常干货的知识点了。

推荐序中，李松蔚博士写道：改变不是单方面的输出，永远需要与来访者合作。反过来说，如果一个人不愿意改变，那么咨询师无论如何努力，也无法帮助来访者改变。

虽然接下来的一个段落，李松蔚提到“改变建立在允许不改变的基础上”，但在我看来，这种“允许不改变”是有前提的：来访者的确有非常强烈的意愿，在自己的某些特质上做调整，但对于自己认为还没有能力或是不敢尝试的特质上，暂时不做调整。

毕竟改变并不一定要翻天覆地，而是在现有的基础上，选择那些最为适合自己的方法，做最适合自己的改变。

所以这里的关键点是：你是否真正具备了改变的意愿？还是你不过是用各种各样看似非常合理的担忧，来合理化自己根本不愿意做改变的本质。

2、心理问题的成因复杂，需要多角度评估，这需要一定的耐心

作者在书中以精神分裂症和抑郁症来举例说明，每种心理疾病背后，都有不同的成因。就像同样是焦虑症状，但背后隐藏的含义却可以是无数的。

有的人因为过去有过不好的经历，所以未来如果遇到类似的场景，就会焦虑；有些人天生对周围比较敏感，一旦有一些变化，便会焦虑；有些人活在他人的评价体系内，当他人对自己有些评论或是指点时，就会焦虑......

我们都希望有一剂“良药”，用上之后焦虑便会消失，但即便是有药物，也是要对症的，不是吗？

作者在书中就提到：我们必须将病理现象看作各种因素结合的结果，也正是因为如此，和咨询师工作的前几次内，你也许会感觉到他们没干什么，无非就是询问你的各种基本情况、成长经历、家庭关系等等。

但是，不要觉得这些东西无聊或是烦，这是改变的必经之路，要保持耐心。当然，如果你实在忍不了，那么你可以直接反馈给你的咨询师，他会和你深入探讨这个话题。

3、心理和生理是“一锅粥”，相互影响着

书中第三章提到，思想、情绪和记忆的功能与机体密切相关，生理状态和情绪、思想、记忆之间相互影响。

在心理学中有一种心理问题叫做心身疾病，也就是由心理因素引发的，或是可以找到心理因素的躯体疾病。举个最简单的例子，有的人会在紧张的时候想去上卫生间，有的人会在面对棘手的问题时头疼，这都是心理和生理相互影响的结果。

所以，如果你的躯体问题一直存在，尤其是在某些特定情境下发生，并且一直查不出问题，那么你可以考虑是否是心理问题造成的。

4、改变的动机有多强，改变的可能性才可能有多大

如果说第一条是决定你是否开始改变的话，那么这一条是在告诉你改变的可能性有多大。在书中作者也提到改变的动机和改变的决定是两回事。

如果我们问一个人，假设你在路上突然遇见有坏人抢劫，你会怎么办？大概率他会说，我一定会去见义勇为。但如果这是个真实发生的场景，他是否真的会挺身而出，见义勇为呢？

一个人脑海中的价值观，我们可以把它叫做态度价值观，是关于是非对错的理性界定；当一个人真正面临某些场景，所做出的真实行为，我们可以把它称为行为价值观。多数情况下，人们的态度价值观和行为价值观倾向于不一致，也就是“言行不一”。

言行不一并不一定可耻，毕竟想和做中间，还隔着各种各样的信条、障碍。回到心理咨询这个问题上也一样，你是否真的做好了准备，你的动机究竟有多强？这些，决定了你最终会成为什么样的自己。

5、咨询师不会帮你做决定的，他也不会告诉你：“你病了”

作者在书的65页提到，自己不会替来访者做决定，“只有她自己才知道这样做是否值得”。这也点出了心理咨询的核心——助人自助。在我们身边会有一些人，希望咨询师能够帮助自己解决现实问题，比如一个常年单身的男性或者女性，希望能够尽快恋爱结婚；比如一个非常容易焦虑的人，会希望咨询师告诉自己“你病了”等等。

虽然咨询师可以帮来访者介绍个女朋友或者男朋友，如果真的谈妥了，恋爱结婚，现实问题也就解决了。但是，这不叫心理咨询，叫婚姻介绍所。

咨询师同样可以明确地告诉来访者：“你得了焦虑症，你去吃药吧！”这样一来，来访者因病获益，心里的石头也就放下了。但是，然后呢？心理问题没有解决啊？况且，咨询师没有下诊断的权利，也不能轻易给来访者贴标签，这是职业素养和道德问题。

而不论是希望从咨询师这里解决现实问题，还是希望被贴上一个“病人”的标签从此不再难为自己或者不再努力，实则都是在逃避责任。

咨询师要做的，也许就是帮助来访者重新找到承担责任的动力。所以，不要再逼着咨询师帮你做决定了或是期待他给你贴标签了，那并不是心理咨询。

6、不要逼着你的咨询师朋友帮你做咨询，帮你做心理分析

作者在第110页提到了心理咨询工作的范围，主要针对的是那些和自己在生活中没有关联的人。也许你会好奇，如果我有个咨询师朋友，难道不是应该“近水楼台先得月”吗？怎么就不能帮我做个心理咨询了？

书中也给出了答案，因为双重关系或是多重关系会阻碍心理咨询师的倾听。当两个人在现实生活中有过交集，那么就会在对方的头脑中形成固定的印象，带着这种印象去倾听，会非常容易丧失客观性，影响信息的加工。

如果咨访双方认识或是比较熟悉的朋友，势必会影响到信息的收集。谁会愿意和自己的朋友聊起自己上了初中还在尿床的事情呢？又有谁会愿意和朋友提起，自己和初恋曾经有过一个孩子，后来堕胎的事儿呢？即便是愿意提起，谁能保证在咨询外的时间，两人不会尴尬呢？

你可以做到很坦诚，但你的意识也许并非完全受到你控制，两人关系中的那些固有的模式、印象，潜移默化中影响咨询效果，最后导致技术变形、判断失误。

所以，双重关系可以被认为是心理咨询的红线，不能触碰。所以，你也别再逼着你的咨询师朋友帮助你做心理咨询了，这有悖于咨询伦理。

顺便说一句，也别老是和你的咨询师朋友说，你梦到了蛇，那也有可能会引发尴尬。

7、总结

除了以上列出的6点之外，在书中还有非常多的知识点可以挖掘：从咨询学派的选择，到心理咨询、治疗中可能出现的问题，再到治疗框架的制定，以及咨访主体之间如何影响和作用等等。可以说是深浅交织，为你解析心理咨询和治疗产生作用的过程，以及咨访关系中的注意点。

《心理治疗如何改变人》是一本值得反复翻看的书，不论你是专业人士还是心理学爱好者，或是想要迈出心理咨询第一步的人，都可以买来翻看，相信这本书中密集的知识，一定会有符合你口味的部分。

心理咨询不能为你提供解决人生重大问题的方案，但它能帮助你重新看待你需要解决的问题，加油！