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药二之9-19 抗真菌药

药二之9-19 抗真菌药

作者: 乘风破浪的洋妈 | 来源:发表于2022-01-28 21:56 被阅读0次
多烯类:两性霉素B

作用机制:

与细胞膜上麦角固醇结合,引起细胞膜通透性

不良反应:

①输注相关不良反应

滴注时间需6小时或更长

②肾功能损害

毒性大,制成脂质体用药

③其他——肝毒性、心血管系统反应、神经系统、血液系统、骨骼肌肉系统、消化系统反应、变态反应、低钾血症。

(两性输注易伤肾,心肝神血骨肉疼。)

(消化反应加过敏,还有一个低钾症。)

吡咯类:咪唑类——酮康唑、克霉唑、咪康唑、益康唑。                                      三唑类——氟康唑,伊曲康唑,伏立康唑

咪一克铜

吡咯类作用机制:抑制14α甾醇,从而抑制细胞膜的麦角固醇合成。

归隐念佛。

A.氟康唑——念珠、隐球。

B.伊曲康唑——+曲霉属。

C.伏立康唑——主要用于曲霉属+镰孢菌属和赛多孢菌属。

D.泊沙、艾沙-康唑——+毛霉属等结合菌(傻冒——沙毛TANG)。

棘白菌素类

白净的墙壁,往哪里隐藏——棘白菌素类——XX芬净——隐球菌无效。

作用机制:抑制βD糖苷合成酶,从而破坏真菌细胞壁糖苷的合成

其他类:氟胞嘧啶

单用易耐药,与两性霉素B具协同作用。

(两胞胎。)

作用机制:抑制真菌的RNA和DNA

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